Co to jest trójfazowe skanowanie kości?

Specjalny rodzaj testu obrazowania medycznego znany jako trójfazowy skan kości jest zalecany przez lekarzy podczas próby zdiagnozowania stanu zwanego zapaleniem kości i szpiku - bakteryjnej infekcji kości i szpiku kostnego. To badanie medycyny nuklearnej obejmuje wstrzyknięcie niewielkiej ilości materiału radioaktywnego do krwioobiegu. Następnie wykonuje się trzy serie skanów w trzech różnych momentach.

Pierwsze zdjęcia w trójfazowym skanie kości są wykonywane niemal natychmiast po wstrzyknięciu radioaktywnego izotopu, często nazywanego Technetium-99. Druga faza następuje cztery godziny później. Końcowa seria odbywa się 24 godziny po podaniu strzału. Dla każdej serii zdjęć pacjent po prostu leży na stole od 20 minut do godziny. Czasami pacjenci mogą zostać poproszeni o zmianę pozycji dla zestawu obrazów skupiających się na określonej części ciała.

W przeciwieństwie do innych testów medycyny nuklearnej pacjenci mogą jeść i pić przed trójfazowym skanem kości. Przed badaniem mogą zostać poproszeni o wypicie dodatkowej wody, aby zapobiec gromadzeniu się materiału radioaktywnego w pęcherzu. Pacjentom zaleca się regularne opróżnianie jelit i picie dodatkowej wody między każdym z trzech skanów. Izotopy technetu-99, zwane ogólnie znakami radionuklidowymi lub wskaźnikami promieniotwórczymi, są zazwyczaj wstrzykiwane w zgięcie łokcia.

Często całe ciało jest skanowane podczas trójfazowego skanowania kości. Odbywa się to za pomocą kamery gamma, która rejestruje miejsca, które pochłonęły największe ilości znaczników radionuklidów. Informacje te można następnie wykorzystać do identyfikacji obszarów w kościach, w których zapuściło się zapalenie kości i szpiku. Ponieważ może to zakłócać wyniki, biżuteria musi zostać usunięta przed większością skanów medycyny nuklearnej. Należy również unikać leków dostępnych bez recepty, takich jak Pepto-Bismol®, ponieważ zawierają one metaliczny pierwiastek zwany bizmutem - kolejny izotop, który może zakłócać wyniki.

Dostępna jest także krótsza wersja trójfazowego skanu kości. Ten test służy do diagnozowania przerzutowej choroby kości, która jest formą raka. Wystarczy natychmiastowa seria zdjęć, a także kolejna seria około czterech godzin później, wszyscy lekarze muszą zidentyfikować ten stan, który charakteryzuje się rozprzestrzenianiem się komórek rakowych z jednej części ciała do drugiej. Regularnie wykonuje się kilka innych rodzajów skanów kości w celu wykrycia guzów nowotworowych, trudnych do wykrycia złamań i szeregu zaburzeń metabolicznych.