Co to jest immunoglobulina stymulująca tarczycę?
Immunoglobulina stymulująca tarczycę (TSI) jest rodzajem cząsteczki stworzonej przez układ odpornościowy, znanej jako autoprzeciwciało. Gdy choroba zagraża ciału, układ odpornościowy wytwarza tak zwane przeciwciała, które wiążą się z określonymi celami nieprawidłowych komórek lub czynników zakaźnych i wyzwalają reakcje, aby je zniszczyć. W tak zwanej chorobie autoimmunologicznej układ odpornościowy wytwarza autoprzeciwciała, które wiążą się ze zdrowymi komórkami w organizmie, zwykle powodując działania niepożądane. Immunoglobulina stymulująca tarczycę jest jednym z przykładów takiego autoprzeciwciała i jest zdolna do działania na tarczycę w taki sam sposób, jak hormon zwany hormonem stymulującym tarczycę lub TSH, który stymuluje tarczycę do wytwarzania i uwalniania większej ilości hormonu tarczycy. Nadmierne uwalnianie hormonu tarczycy prowadzi do choroby zwanej nadczynnością tarczycy lub chorobą Grave'a.
Zwykle TSH, zwany także tyreotropiną, jest uwalniany przez przysadkę mózgową w odpowiedzi na poziom hormonu tarczycy we krwi. Kiedy poziom spada, przysadka reaguje i więcej TSH jest wydzielane, przemieszczając się we krwi do tarczycy, gdzie przyłącza się do specjalnych receptorów TSH na komórkach tarczycy. To przywiązanie stymuluje wzrost tarczycy i powoduje, że jej komórki wytwarzają więcej hormonu tarczycy, który jest uwalniany do krwi.
Gdy przysadka wykryje wzrost poziomu hormonu tarczycy we krwi, przestaje wytwarzać tak dużo TSH. Kiedy immunoglobulina stymulująca tarczycę przyłącza się do receptora TSH na komórce tarczycy, podobnie jak TSH, powoduje wzrost gruczołu i wzrost produkcji hormonu tarczycy. Przysadka nie ma kontroli nad ilością immunoglobuliny stymulującej tarczycę we krwi, więc TSI ciągle stymuluje tarczycę do wytwarzania coraz większej ilości hormonów tarczycy, co prowadzi do stanu zwanego chorobą Grave'a.
W chorobie Grave'a nienormalnie wysoki poziom hormonu tarczycy powoduje objawy, w tym zmęczenie, pocenie się, kołatanie serca i niepokój. Ponieważ immunoglobulina stymulująca tarczycę może wiązać się z receptorami w innych tkankach, takich jak te wokół oczu lub pod skórą, może to prowadzić do fizycznych objawów, takich jak wysunięcie gałek ocznych i obrzęk skóry, szczególnie na nogach. Chorobę Grave'a można leczyć za pomocą leków, które blokują produkcję hormonów tarczycy, niszcząc tarczycę radioaktywnym jodem lub usuwając go chirurgicznie. Kiedy gruczoł zostanie skutecznie usunięty, produkcja hormonu tarczycy ustaje, a osoba musi następnie wziąć hormonalny zamiennik na całe życie.