Co to jest echokardiogram przezprzełykowy?
Echokardiogram przezprzełykowy, zwykle w skrócie TEE, jest rodzajem echokardiogramu, który wizualizuje serce z wnętrza przełyku zamiast spoza klatki piersiowej i górnej części brzucha. Może mieć kilka zalet, jeśli chodzi o uzyskanie dobrego widoku serca. Jednym z nich jest to, że Doppler jest znacznie bliżej serca i istnieje kilka przeszkód w falach dźwiękowych, które pomagają stworzyć obraz serca. Nie zawsze tak jest w przypadku wykonywania standardowych echa, zwłaszcza u dorosłych lub dzieci, gdzie przeszkody, takie jak nadmiar tkanki tłuszczowej lub nieprawidłowe położenie, mogą utrudniać dobry widok.
W przeciwieństwie do standardowego echokardiogramu echokardiogram przezprzełykowy zwykle nie jest wykonywany, gdy ludzie są przytomni. Ponieważ Doppler wprowadza się przez usta do przełyku, świadomość może to uczynić niezwykle trudnym. Ludzie mogą się zakneblować, nawet przy specjalnych sprayach, które do pewnego stopnia to eliminują. Może być również niewygodne odczuwanie nici Dopplera w dół i odczuwanie manipulacji.
Z tego powodu echokardiogram przezprzełykowy jest zwykle wykonywany, gdy osoba jest nieprzytomna lub znajduje się w stanie silnej sedacji. Spray do gardła stosuje się, aby zapobiec wymiotowaniu, które może się zdarzyć w stanie nieprzytomności lub częściowej świadomości. Dla wielu osób prosty TEE może być procedurą ambulatoryjną, a ludzie mogą wrócić do domu tego samego dnia po wyzdrowieniu po znieczuleniu.
Jednym ze wskazań do TEE jest podczas rzeczywistych operacji, w których serce jest otwarte. Nawet przy operacji na otwartym sercu całkowita wizualizacja serca nie zawsze jest możliwa. Za pomocą echokardiogramu przezprzełykowego, który nie koliduje z miejscem operacyjnym, można uwidocznić wszystkie struktury serca. Może to pomóc w określeniu powodzenia interwencji chirurgicznych przed zamknięciem klatki piersiowej.
Nie wszyscy kardiolodzy są ekspertami w echokardiogramie przezprzełykowym i ważne jest, aby uzyskać kardiologa z pewnym doświadczeniem w tej dziedzinie. Chociaż rzadkie może być uszkodzenie gardła lub perforacja przełyku, jeśli procedura ta jest wykonywana bez odpowiedniego poziomu umiejętności. Niektórzy kardiolodzy kierują pacjentów do ekspertów, jeśli uważają, że TEE jest uzasadniony, a każdy, kto przejdzie tę procedurę, powinien rozważyć sprawdzenie pochodzenia i doświadczenia lekarza z TEE. Echokardiolodzy są na ogół najbardziej wykwalifikowani w tej dziedzinie.
W przeciwieństwie do echa standardowego po przejściu echokardiogramu przezprzełykowego może zwykle wystąpić kilka działań niepożądanych. Najbardziej zauważalnym z nich jest ból gardła, który może być nieco uciążliwy lub dość bolesny. Ból gardła może trwać kilka dni, a jeśli wydaje się nasilać, pacjenci powinni skonsultować się z lekarzem.