Co to jest prezentacja poprzeczna?
Prezentacja poprzeczna lub kłamstwo poprzeczne opisuje pozycję dziecka w macicy, gdy leży ono bokiem, poziomo w poprzek macicy. Jest to sprzeczne z położeniem głowy w dół, które wiele dzieci zakłada na kilka tygodni przed urodzeniem, lub bardziej skomplikowaną tylną postawą dziecka z zamkiem. W obu przypadkach dziecko jest w pozycji pionowej, a poród pochwy jest opcją. Płód może znajdować się w dowolnej z tych pozycji, w tym w ułożeniu poprzecznym, przez wiele miesięcy przed końcem ciąży, ale w punkcie urodzenia kłamstwo poprzeczne zwykle wymaga cięcia w kształcie litery C. Uważa się, że poród pochwowy jest niemożliwy do przeżycia lub niemożliwy, chyba że płód można odwrócić.
Istnieje wiele potencjalnych powodów, dla których może wystąpić prezentacja poprzeczna, choć nie jest to częste zjawisko. Poród przedwczesny może czasem obejmować tę prezentację, ponieważ dziecko po prostu nie miało wystarczającego czasu, aby przejść do pozycji z głową w dół. Previa łożyska, gdzie łożysko jest niskie w macicy, może zmienić pozycję dziecka i jest bardziej prawdopodobne, że spowoduje kłamstwo poprzeczne. Czasami wada macicy lub jakakolwiek inna nietypowa ściana dzieląca może ograniczać ruch i hamować obracanie się płodu.
Ciąża mnoga jest czasami związana z większym ryzykiem poprzecznej prezentacji wielu dzieci drugiego lub wyższego rzędu. Duże ilości płynu owodniowego zwiększają ryzyko tego stanu. Osłabienie mięśni brzucha może również ułatwić płodowi prezentowanie się w pozycji leżącej poprzecznie.
Ustawienie dziecka lub niemowląt pod koniec ciąży jest dokładnie odnotowywane podczas badań prenatalnych. Jeśli ciąża zbliża się do końca, a dziecko jest w układzie poprzecznym, lekarze mogą spróbować obrócić dziecko, chyba że istnieją wyraźne wskazania, że to nie zadziała. Kiedy poród przedwczesny lub regularny występuje spontanicznie, we wczesnej części porodu można podjąć próby obrócenia dziecka, ale jeśli próby te się nie powiodą, poród w kształcie litery C jest bardzo ważny.
Istnieje ryzyko dla układu mięśniowego i szkieletowego dziecka w wyniku poprzecznego ułożenia, a w wielu przypadkach dziecko po prostu nie może całkowicie wejść do kanału rodnego, jeśli jest ustawiony pionowo. Dodatkowe ryzyko obejmuje powikłania, takie jak wypadanie pępowiny i pozbawienie płodu tlenu, na długo przed porodem. Dzięki dostępowi do wykwalifikowanej placówki medycznej można uniknąć tych komplikacji związanych z kłamstwem poprzecznym, a większość urodzonych w tym okresie dzieci jest urodzona zdrowo przez c-sekcja. Tam, gdzie nie ma dostępu do opieki medycznej, sytuacja jest niebezpieczna, głównie dla płodu. Podejrzenie przekroju poprzecznego najlepiej jest leczyć za pomocą wyrafinowanej interwencji medycznej, aby zapewnić lepsze wyniki dla matki i dziecka.