Co to jest ropień jajowodów?
Ropień jajowodów jest zakażoną, wypełnioną ropą grudką zlokalizowaną w jajniku lub jajowodzie. Jest to zwykle spowodowane infekcją przenoszącą się z pochwy w górę układu rozrodczego i zazwyczaj stanowi część tak zwanej choroby zapalnej miednicy mniejszej, w której bakterie namnażają się w jamie miednicy wpływając na struktury, takie jak macica i jajniki. Czasami choroba ta może być wynikiem infekcji rozprzestrzeniającej się z pobliskich narządów, w chorobie takiej jak zapalenie wyrostka robaczkowego, ale częściej wiąże się z aktywnością seksualną. Ropień jajowodów zwykle pojawia się w późniejszych stadiach choroby zapalnej miednicy i chociaż choroba może zagrażać życiu, jeśli nie zostanie leczona, zwykle reaguje na antybiotyki, w razie potrzeby stosuje się zabieg chirurgiczny.
Najczęściej ropień jajowodów występuje u młodych kobiet aktywnych seksualnie. Zwiększone ryzyko występuje również u kobiet, które zostały wyposażone w domaciczne urządzenie antykoncepcyjne lub wkładkę domaciczną. Istnieje wiele różnych organizmów, które mogą być zaangażowane w zakażenie, a typowymi przykładami są bakterie wywołujące chlamydię i rzeżączkę.
Objawy, które mogą wystąpić w wyniku ropnia jajowodów, mogą obejmować ból w dolnej części brzucha i gorączkę. Czasami obserwuje się nietypowe krwawienie lub wydzielinę z pochwy i może pojawić się dyskomfort podczas oddawania moczu lub oddawania stolca. Obszary wokół narządów rozrodczych mogą być miękkie podczas badania przez lekarza. Czasami nie ma żadnych objawów, a ropień jajowodów może zostać przypadkowo znaleziony na badaniu ultrasonograficznym.
Diagnozowanie ropnia jajowodów jest ważne, aby odróżnić go od innych mas, takich jak nowotwory i torbiele. Zazwyczaj stosuje się obrazowanie ultrasonograficzne, ale MRI lub rezonans magnetyczny mogą być przydatne, jeśli wyniki badań ultrasonograficznych są niejasne. Ropień jajowodów zwykle pojawia się na badaniu ultrasonograficznym jako guzek, który ma grube ściany i jest wypełniony płynem i resztkami.
Podobnie jak w przypadku innych rodzajów ropnia miednicy, leczenie ropnia jajowodów obejmuje pobyt w szpitalu podczas podawania antybiotyków dożylnie. Jeśli ropień nie reaguje na leczenie antybiotykami lub jest bardzo duży, może być konieczne jego chirurgiczne usunięcie. Można to zrobić za pomocą igły, używając zdjęć ultrasonograficznych, aby poprowadzić chirurga do właściwej lokalizacji, w przeciwnym razie może być konieczne wycięcie ropnia. Czasami może być konieczne leczenie ropnia jajowodu lub ropnia jajnika poprzez usunięcie całej zajętej rurki lub jajnika.