Co to jest nieprawidłowe krwawienie z macicy?
Jednym z powszechnych powodów, dla których kobiety często szukają pomocy u ginekologa, specjalisty zajmującego się zaburzeniami kobiecych dróg rozrodczych, jest nieprawidłowe krwawienie z macicy. Nieprawidłowe krwawienie z macicy jest stanem charakteryzującym się nieregularnymi wzorcami krwawienia u kobiet. Przykładami są nadmierne krwawienie miesiączkowe, znane jako krwotok miesiączkowy i brak miesiączki, zwany brak miesiączki. Warunki te są często spowodowane brakiem równowagi hormonalnej występującym w ciele kobiety.
Cykl miesiączkowy trwa zwykle około 28 dni. Cykle z mniejszą lub większą liczbą razy przez co najmniej siedem dni są nadal uważane za normalne. Krwawienie, które występuje dłużej niż 35 dni lub krócej niż 21 dni, jest często oznaką nieprawidłowego krwawienia z macicy. Brak miesiączki przez co najmniej trzy do sześciu miesięcy jest również uważany za dysfunkcyjne krwawienie z macicy. Inne objawy nieprawidłowego krwawienia z macicy obejmują krwawienie po seksie, między miesiączkami i po menopauzie. Kobietom często zaleca się konsultację z ginekologiem, gdy zauważą objawy nieprawidłowości w cyklu miesiączkowym.
Do nieprawidłowych krwawień z macicy należą ciąża pozamaciczna, poronienie i powikłania związane ze stosowaniem tabletek antykoncepcyjnych. Stosowanie innych metod kontroli urodzeń, takich jak wkładka domaciczna (IUD), może również prowadzić do tego stanu. Inne przyczyny to infekcja szyjki macicy lub macicy, problemy z krzepnięciem krwi oraz obecność mięśniaków i polipów w drogach rozrodczych. Kobiety z rakiem pochwy, szyjki macicy lub macicy, a także cierpiące na przewlekłe schorzenia, takie jak problemy z tarczycą i cukrzyca, mogą również cierpieć z powodu nieregularnego krwawienia.
Ginekolodzy zwykle uważają, że jest to pomocne, gdy pacjenci przechowują zapisy swoich cykli menstruacyjnych, w tym daty, liczbę dni miesiączki i spójność przepływu, zarówno lekką, jak i ciężką. Podczas konsultacji zwykle przeprowadza się badanie fizyczne i wewnętrzne. Badania krwi często zlecane kobietom z nieprawidłowym krwawieniem z macicy obejmują pełną morfologię krwi (CBC), a także badanie krwi w celu zmierzenia poziomu hormonów. Niektórzy pacjenci mogą wymagać USG jamy brzusznej i miednicy.
Leczenie często opiera się na przyczynie problemu krwawienia i na tym, czy kobieta nadal chciałaby rodzić dzieci. Pigułki antykoncepcyjne i hormony to niektóre leki zwykle przepisywane kobietom z nieprawidłowym krwawieniem z macicy. Można również stosować niesteroidowe leki przeciwzapalne w celu złagodzenia skurczów menstruacyjnych.
Gdy polipy i mięśniaki są przyczyną krwawienia, można wykonać operację w celu ich usunięcia. Inne zabiegi chirurgiczne wykonywane w celu leczenia nieprawidłowego krwawienia z macicy to histerektomia i ablacja endometrium. Histerektomia polega na usunięciu macicy kobiety, a ablacja błony śluzowej macicy jest zabiegiem wykorzystującym ciepło, zamrażanie lub laser do rozpuszczenia endometrium w celu trwałego zatrzymania krwawienia. Obie procedury uniemożliwiają kobiecie ponowne zajście w ciążę.