Co to jest niezgodność ABO?
Niezgodność ABO odnosi się do reakcji medycznych, które mogą wystąpić, jeśli zmieszane są dwie różne grupy krwi w tym samym ciele, co powoduje reakcję immunologiczną lub zapalną. Istnieją trzy scenariusze, w których ta okoliczność występuje. Po pierwsze, ludzie otrzymują transfuzję krwi niekompatybilnego rodzaju krwi, po drugie, gdy noworodek i matka mają niekompatybilne grupy krwi, a trzeci scenariusz ma miejsce, gdy przeszczep organu pochodzi od osoby, która nie ma tej samej grupy krwi . Z wyjątkiem trzeciego przypadku choroba ta jest zazwyczaj łatwa do wyleczenia, jeśli zostanie wcześnie złapana, ale nadal mogą wystąpić poważne komplikacje. Przeszczepianie narządów niewłaściwej grupy krwi może być bardzo trudne.
Ludzka krew jest sklasyfikowana w A, B, O i AB, w oparciu o obecność niektórych cząsteczek, a cząsteczki te nie zawsze reagują dobrze, gdy są umieszczone w ciele, które również ich nie zawiera. Ciało może zacząć reagować lub reagować immunologicznie, jeśli otrzyma niewłaściwy rodzaj krwi i wyczuje cząsteczki lub antygeny. Niektóre różne typy mogą być przetaczane innym osobom - grupy krwi A, B i AB mogą zwykle otrzymywać krew typu O, ponieważ nie zawiera antygenów powodujących zapalenie. Innym czynnikiem jest czynnik Rh, który określa, czy krew jest ujemna, czy dodatnia.
Odpowiedź immunologiczna niekompatybilności ABO najbardziej wpływa na wątrobę i może powodować rozwój żółtaczki. Inne objawy tej choroby obejmują obecność krwi w moczu, ból pleców i gorączkę. Niektórzy dorośli zauważają uczucie wielkiego zmartwienia, gdy otrzymają niewłaściwą krew. W miarę postępu choroby ciśnienie krwi może gwałtownie spaść i konieczne jest natychmiastowe leczenie, szczególnie po transfuzji krwi.
Leczenie mające na celu zaradzenie niezgodności ABO musi wkrótce się rozpocząć i obejmować transfuzję płynów oraz podawanie leków, które mogą zatrzymać reakcje na niewłaściwe antygeny krwi. Leki te mogą być lekami przeciwhistaminowymi, sterydami lub ich kombinacją. Osoba będzie uważnie obserwowana, aby upewnić się, że takie leczenie działa.
U noworodków leczenie może być nieco inne. Aby zaradzić żółtaczce, można zastosować specjalne światła lub lekkie koce w celu zmniejszenia poziomów bilirubiny, a niektóre dzieci wymagają transfuzji krwi z odpowiednią krwią. Zwykle dzieci z niekompatybilnością ABO nie są tak chore na ten stan jak dorośli, którzy otrzymują transfuzje, ale nadal wymagają opieki medycznej.
Okoliczności, w których dana osoba otrzyma narząd niewłaściwej grupy krwi lub transfuzji, są niezwykle rzadkie. Niekompatybilność ABO jest unikana przez badanie na grupę krwi, a przy transfuzji krwi lub przeszczepie narządu, zwykle jedynym sposobem, w jaki to występuje, jest błąd. Przeszczep niekompatybilnego narządu jest rzeczywiście poważnym błędem, ponieważ odrzucenie może nastąpić szybko.
U niemowląt trudniej jest uniknąć niezgodności ABO. Pary z różnymi niekompatybilnymi grupami krwi mogą rodzić dzieci z grupami krwi niekompatybilnymi z matką. Znajomość rodzajów krwi rodziców jest przydatna do oceny ryzyka wystąpienia tego stanu.