Co to jest Achlorhydria?

Achlorhydria to stan, w którym żołądek nie wytwarza kwasu żołądkowego. Często ma to podstawową przyczynę, taką jak infekcja bakteryjna lub złośliwa niedokrwistość lub obecność czynników ryzyka, takich jak cukrzyca, choroba tarczycy lub przewlekłe wrzody żołądka. Osoby z tym schorzeniem są narażone na zwiększone ryzyko niedożywienia, infekcji i raka żołądka.

Kwas żołądkowy jest wytwarzany przez komórki okładzinowe, które wydzielają kwas do żołądka. Istnieje kilka chorób, które mogą zakłócać proces produkcji kwasu żołądkowego. Ponadto niektóre leki mogą zakłócać ten proces, w tym inhibitory pompy protonowej, które są stosowane w leczeniu wrzodów żołądka, choroby refluksowej przełyku i podobnych zaburzeń trawiennych.

Niektóre rodzaje operacji żołądka również zakłócają produkcję lub wydzielanie kwasu żołądkowego. Jednym z nich jest procedura obejścia żołądka zwana Roux-en-Y, w której żołądek jest omijany przez utworzenie małej torebki, przez którą kierowane jest jedzenie. Inny nazywa się antrektomią. W tej procedurze wydzielanie kwasu jest celowo blokowane z powodu usunięcia części żołądka. Antrektomia to leczenie niektórych nowotworów i zaburzeń trawiennych.

Zakażenie Helicobacter pylori może zakłócać produkcję kwasu żołądkowego i powodować achlorhydria. Ten gatunek bakterii powoduje wrzody żołądka i produkuje substancje, które zakłócają wydzielanie kwasu żołądkowego w celu promowania własnego przetrwania. Niektóre schorzenia również powodują achlorhydria. Jedną z nich jest złośliwa niedokrwistość spowodowana niedoborem witaminy B12. Rzadkie genetycznie odziedziczone zaburzenie zwane mukolipidozą typu IV może zakłócać produkcję kwasu żołądkowego z powodu nienormalnie wysokiego poziomu magazynowania tłuszczu lub węglowodanów w komórkach okładzinowych.

Jednym z najczęstszych objawów achlorhydrii żołądka jest niedożywienie, które jest spowodowane zmniejszoną zdolnością do wchłaniania witamin i minerałów. Żołądek ma również zmniejszoną zdolność do trawienia białka. Zaburzenia trawienia zwykle powodują ból brzucha, ponieważ żołądek próbuje trawić jedzenie bez pomocy kwasu żołądkowego. Objawy podobne do objawów choroby refluksowej przełyku są częste; obejmują one zgagę, nudności, problemy z połykaniem i regurgitację jedzenia.

Leczenie achlorhydrii zależy od choroby podstawowej, która zakłóca produkcję lub wydzielanie kwasu żołądkowego. Na przykład w przypadku przewlekłych wrzodów żołądka spowodowanych zakażeniem Helicobacter pylori głównym celem jest leczenie zakażenia antybiotykami. Niedokrwistość złośliwą można leczyć suplementami witaminy B12. Pacjenci są również badani pod kątem innych niedoborów witamin, które mogą wymagać korekty. Gdy przyczyną jest długotrwałe leczenie inhibitorami pompy protonowej, dawkę można zmniejszyć, aby spróbować rozwiązać problem z kwasem żołądkowym.