Co to jest akroosteoliza?
Akroosteoliza, która jest czasami znana jako akroosteoliza, jest rzadkim stanem, który powoduje utratę kości i tkanki w palcach rąk i stóp. W większości przypadków ten stan jest dziedziczny, chociaż może również wynikać z nadmiernej ekspozycji na polichlorek winylu (PCW) lub ciężkiego przypadku odmrożenia. Pacjenci z tym schorzeniem często tracą tkankę, ponieważ gdy akroosteoliza zaczyna niszczyć kości, końce palców u rąk i nóg muszą zostać chirurgicznie usunięte, aby nie uszkodzić pobliskich tkanek. Niektóre choroby mogą również powodować utratę tkanki kostnej na końcach cyfr.
U ludzi kość na końcu każdego palca lub palca kończy się strukturą znaną jako kępka. Te kępki są szerszą, płaską częścią kości i znajdują się na końcach kości zwanych dystalnymi paliczkami. W akroosteolizie kępki te rozpadają się, prowadząc do trwałego uszkodzenia palców rąk i stóp. Uszkodzenie to występuje powoli i może być trudne do zdiagnozowania na czas. Nieleczona utrata kości powoduje śmierć otaczającej tkanki.
Podczas gdy pacjenci mogą mieć trudności z ustaleniem, czy uszkodzenie końców kości występuje pod skórą palców rąk i stóp, istnieje kilka zewnętrznych objawów akroosteolizy. U pacjentów z tym schorzeniem mogą powstawać wrzody na czubkach palców rąk i stóp. W wielu przypadkach owrzodzenia te mogą się nie goić lub mogą się często goić i pojawiać ponownie. Tkanka na końcach cyfr może również cofać się podczas akroosteolizy, powodując nieregularne skracanie palców rąk i stóp.
Aby przetestować akroosteolizę, lekarze będą musieli zbadać gęstość kości w dłoniach i stopach. Testy krwi można wykorzystać do ustalenia, czy wapń jest wypłukiwany z kości. Można również wykonać zdjęcia rentgenowskie i rezonans magnetyczny (MRI), aby lekarze mogli sprawdzić, czy doszło do uszkodzenia kości.
Nie ma leczenia akroosteolizy. Po wykryciu tego stanu konieczne może być wykonanie amputacji, aby zapobiec rozprzestrzenianiu się martwicy tkanek i bolesnego owrzodzenia dotkniętych cyfr. W niektórych przypadkach akroosteoliza spowodowana innym stanem medycznym może być leczona poprzez zarządzanie tym zaburzeniem.
Lekarze nie są pewni, dlaczego akroosteoliza występuje, chociaż zidentyfikowali szereg stanów, które mogą do tego doprowadzić. Narażenie na ekstremalnie wysokie lub niskie temperatury może fizycznie uszkodzić kości na końcu cyfr, a długotrwałe narażenie na niektóre tworzywa sztuczne może również spowodować nieodwracalne uszkodzenia. Nadczynność przytarczyc, trąd oraz dziedziczna neuropatia czuciowa i autonomiczna mogą również prowadzić do tego stanu.