Co to jest ostra hiperglikemia?
Ostra hiperglikemia jest nagłym i dramatycznym skokiem cukru we krwi i stanowi poważny stan, który może spowodować natychmiastowe i trwałe uszkodzenie. Występuje najczęściej u osób, u których należy dokładnie kontrolować poziom cukru we krwi za pomocą wstrzyknięć insuliny i może wymagać hospitalizacji, jeśli nie można znormalizować poziomu glukozy. Dokładny poziom, na którym wysoki poziom cukru we krwi jest uważany za ostrą hiperglikemię, jest różny, chociaż zwykle mieści się w zakresie od 144 do 270 mg / dl (8 do 15 mmol / l). Objawy mogą obejmować nadmierny głód, pragnienie i oddawanie moczu, a także niewyraźne widzenie i zmęczenie. Ponieważ objawy te mogą się nie pojawić, dopóki poziom glukozy we krwi nie wzrośnie do niebezpiecznego poziomu, cukrzycy często bardzo dokładnie monitorują poziom cukru we krwi.
Cukrzyca jest najczęstszą przyczyną przewlekłej i ostrej hiperglikemii. Przewlekła hiperglikemia jest stanem, w którym poziom cukru we krwi jest stale na poziomie uważanym za wyższy niż normalnie. Nawet to może spowodować uszkodzenie narządów i tkanek, jeśli nie zostanie leczone. Osoby, u których przewlekła hiperglikemia jest kontrolowana za pomocą wstrzyknięć insuliny, mogą rozwinąć ostrą hiperglikemię, jeśli nie otrzymają wstrzyknięć insuliny lub z innych powodów.
Poważne stany, takie jak diureza osmotyczna, mogą wystąpić przy nadmiernie wysokim poziomie glukozy we krwi. Ten powiązany stan może wynikać z wejścia glukozy do nerek i spowodowania diurezy osmotycznej. To z kolei powoduje wielomocz lub nadmierne oddawanie moczu oraz polidypsję lub nadmierne pragnienie. Pragnienie jest spowodowane odwodnieniem organizmu z powodu braku wody, zaś fakt, że nerki wydalają nadmiar moczu, może powodować niezdolność do prawidłowego nawodnienia po prostu przez picie wody.
Powiązane stany, takie jak cukrzycowa kwasica ketonowa, mogą być związane z ostrą hiperglikemią. Kwasica ketonowa jest w rzeczywistości spowodowana brakiem insuliny we krwi, więc osoba z cukrzycą typu I, która zaniedbała przyjmowanie suplementów insuliny, może wykazywać zarówno ostrą hiperglikemię, jak i kwasicę ketonową. Ten poważny stan może potencjalnie doprowadzić do śpiączki lub śmierci, i zwykle powoduje także splątanie, duszność i wymioty. Inne objawy mogą obejmować specyficzny słodki lub owocowy zapach oddechu, który jest wynikiem uwalniania kwasów tłuszczowych z tkanek tłuszczowych, a następnie przekształcania ich w ketony.
Dokładne monitorowanie poziomu glukozy we krwi oraz podawanie insuliny lub innych zalecanych metod leczenia może pomóc w uniknięciu ostrej hiperglikemii. W przypadkach, w których nie można tego uniknąć, monitorowanie może pozwolić na wcześniejsze rozpoznanie stanu, zanim poziomy wzrosną do punktu, w którym objawy faktycznie wystąpią. Może to pozwolić na poszukiwanie pomocy i powstrzymać niektóre z poważnych powikłań choroby.