Co to jest ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek?
Ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek jest nagłą infekcją nerek, która może wystąpić, gdy bakterie przemieszczają się wstecz od pęcherza do nerek. Może również wystąpić, gdy bakterie w krwioobiegu osiadają w nerkach. Objawy bólu, gorączki i dreszczy zwykle pojawiają się nagle, ale powinny ustąpić po kuracji antybiotykowej.
Nerki znajdują się po obu stronach tylnej części ciała i służą do wytwarzania moczu i regulowania ilości wody we krwi. Kontrolując poziom wody we krwi, nerki regulują również objętość krwi i ciśnienie krwi. Odpady są filtrowane z krwi przez nerki i wydalane z moczem. Jednostką funkcjonalną nerki jest nefron, który składa się z kanalików filtrujących odpady z krwi.
Każda nerka ma rurkę zwaną moczowodem, która transportuje mocz z nerki do pęcherza. Mocz następnie wydostaje się z organizmu, pozostawiając pęcherz moczowy przez inną rurkę, cewkę moczową. Bakterie mogą dostać się do organizmu przez cewkę moczową, a jeśli bakterie migrują z pęcherza i do moczowodu, bakterie mogą następnie zainfekować nerki.
Normalnie, gdy mocz opuszcza nerki, spłukuje moczowody i zapobiega gromadzeniu się bakterii. Każda nieprawidłowość lub zwężenie moczowodu może pozwolić bakteriom na gromadzenie się w moczowodzie i zakażenie nerek. Ciąża może również wywierać presję na moczowód i narażać pacjenta na ryzyko ostrego odmiedniczkowego zapalenia nerek.
Pacjenci, u których wystąpi nagły ból pleców, nudności, gorączka, dreszcze lub ból podczas oddawania moczu, powinni zostać zbadani przez lekarza pod kątem ostrego odmiedniczkowego zapalenia nerek. Lekarz może zbadać próbkę moczu pod mikroskopem w poszukiwaniu bakterii. Bakterie można również hodować z próbki moczu w celu potwierdzenia diagnozy ostrego odmiedniczkowego zapalenia nerek. Badanie ultrasonograficzne lub tomografia komputerowa (CT) może pomóc lekarzowi ustalić, czy w drogach moczowych występuje niedrożność.
W zależności od ciężkości zakażenia lub obecności innych objawów pacjentom można przepisać antybiotyki doustnie w domu lub hospitalizować. W szpitalu antybiotyki można podawać dożylnie przez jeden lub dwa dni, a następnie doustnie antybiotyki. Cały cykl leczenia antybiotykami wynosi 14 dni. Picie dużej ilości płynów może pomóc w przepłukiwaniu bakterii przez drogi moczowe. Ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek może nawracać.