Co to jest alergiczne zapalenie jelita grubego?
Alergiczne zapalenie jelita grubego jest zapalnym zaburzeniem jelit, które zwykle obserwuje się u bardzo młodych niemowląt. Jest to związane z nietolerancją niektórych białek występujących w mleku matki i preparatach dostępnych bez recepty. W większości przypadków alergiczne zapalenie jelita grubego jest łagodne, a niemowlęta nie odczuwają wielu zauważalnych objawów. Ciężkie alergie mogą jednak powodować krwawienie z odbytu, biegunkę, utratę apetytu i brak zdolności do rozwoju. Ten stan można zwykle skorygować, eliminując ofensywne białka z diety matki lub przechodząc na inny rodzaj preparatu.
Dokładne przyczyny alergicznego zapalenia jelita grubego nie zawsze są jasne, ale lekarze uważają, że problemy są związane z nieprawidłowymi reakcjami układu odpornościowego. Kiedy jelita nie są zdolne do rozkładu i trawienia niektórych białek, układ odpornościowy mylnie je za szkodliwe patogeny i wywołuje stan zapalny. Przedwczesne niemowlęta i niemowlęta cierpiące na niedożywienie są najbardziej narażone na zapalenie jelita grubego, ponieważ ich jelita mogą nie być w pełni rozwinięte. Stan ten pojawia się zwykle przed drugim miesiącem życia i może trwać do jednego roku.
Najczęstszym objawem alergicznego zapalenia jelita grubego są ruchy jelit miękkie, które mają ślady krwi. Wiele niemowląt nie doświadcza żadnych innych objawów i jest w stanie normalnie karmić. W poważnych przypadkach dzieci mogą mieć krwawą biegunkę, nudności i drażliwość. Mogą przestać przyjmować jedzenie z powodu utraty apetytu i wykazywać wynikające z niego objawy niedożywienia. Rzadko utrata krwi w kale jest wystarczająco ciężka, aby wywołać anemię.
Pediatra zwykle może zdiagnozować alergiczne zapalenie jelita grubego na podstawie objawów. Próbki krwi i kału mogą być pobierane i badane w celu wykluczenia innych możliwych przyczyn objawów, takich jak infekcje bakteryjne lub pasożytnicze. W przypadku ciężkiego alergicznego zapalenia jelita grubego lekarz może podjąć decyzję o przeprowadzeniu kolonoskopii w celu dokładnego zbadania uszkodzonej tkanki jelita grubego.
Alergiczne zapalenie jelita grubego zwykle nie reaguje na bezpośrednie leczenie. Możliwe jest jednak złagodzenie objawów i zapobieganie ciężkim epizodom poprzez proste usunięcie białek mleka z diety dziecka. Lekarz może podjąć próbę pokarmową, aby ustalić, które białka mleka matki są zaangażowane. Matka jest poinstruowana, aby wyeliminować z diety pewne pokarmy, takie jak mleko krowie, jajka, pszenica i ryby, aby sprawdzić, czy objawy u jej dziecka ustępują. Jeśli niemowlę stosuje mieszankę, rodzice mogą spróbować przejścia na mieszankę sojową lub specjalistyczną hipoalergiczną mieszankę, aby sprawdzić, czy objawy się poprawią.
Większość dzieci, które wyleczyły się z alergicznego zapalenia jelita grubego, nie doświadcza długotrwałych powikłań. Objawy zwykle ulegają szybkiej poprawie po wyeliminowaniu białek mleka, a dzieci zaczynają jeść lepiej i rozwijać się zgodnie z harmonogramem. Jako dzieci i dorośli poprzedni pacjenci mogą zwykle bez problemu spożywać produkty mleczne.