Co to jest czerniak amelanotyczny?
Chociaż większość rodzajów zmian skórnych zwanych czerniakami wydaje się ciemna i jest łatwo zauważalna, czerniaki amelanotyczne są pozbawione ciemnej pigmentacji. Jak każdy inny rodzaj czerniaka, są rakowe. Wiele różnych rodzajów czerniaka może wydawać się amelanotycznym. Rokowanie i leczenie czerniaka amelanotycznego jest podobne jak w przypadku większości innych rodzajów czerniaka.
Czerniaki amelanotyczne pojawiają się jako zmiany z niewielką lub zerową pigmentacją, ale z lekko pigmentowaną obwódką. Zmiany te mogą wyglądać na białe, różowawe lub czerwonawe i ogólnie mają wygląd blizn. Większość czerniaków jest pigmentowana z powodu substancji chemicznej zwanej melaniną, wytwarzanej przez komórki melanocytów. Melanina chroni skórę przed słońcem i powoduje ciemne zabarwienie skóry. Z nieznanych jeszcze przyczyn czerniaki amelanotyczne są całkowicie pozbawione melaniny.
Z powodu braku ciemnego koloru zwykle występującego w większości rodzajów czerniaków, czerniak amelanotyczny może pozostać niezauważony przez długi okres czasu. Często pozostaje nierozpoznany aż do wzrostu wielkości lub do momentu, gdy obszar zacznie krwawić i swędzić obficie. Z tego powodu oraz w wyniku częstej błędnej diagnozy czerniaki amelanotyczne są zwykle dość zaawansowane, kiedy ostatecznie zostaną zdiagnozowane. Ten typ czerniaka stanowi mniej niż pięć procent wszystkich diagnoz.
Wiele różnych rodzajów czerniaka można opisać jako amelanotyczny, w tym czerniak desmoplastyczny. Ten szczególny rodzaj czerniaka amelanotycznego często pojawia się pod paznokciami lub paznokciami u stóp, choć może również występować na głowie lub szyi jako wydatny guz. Czerniak desmoplastyczny jest czasami odkrywany po poddaniu pacjenta krioterapii, która jest stosowana w leczeniu poważnego stanu zwanego czerniakiem lentigo meligna. Prognozy dotyczące czerniaka desmoplastycznego są nieco bardziej wyjątkowe niż prognozy dotyczące wielu innych rodzajów czerniaka. Z nieznanych przyczyn czas przeżycia pacjentów z takimi zmianami jest zwykle dłuższy niż u innych chorych na raka skóry.
Jeśli na skórze pojawi się zmiana pasująca do opisu czerniaka amelanotycznego, szczególnie jeśli zostanie stwierdzona obok wcześniej leczonego czerniaka, zaleca się niezwłoczne skonsultowanie się z lekarzem w celu zbadania. W przypadku skurczu czerniak amelanotyczny można leczyć w taki sam sposób, jak inne typy czerniaka. Operacja jest zwykle trudna w przypadku tych zmian, chociaż jest to opcja, a chemioterapia może być konieczna, jeśli takie zmiany przejdą do stadium rakowego. Największymi czynnikami ryzyka każdego rodzaju czerniaka są ekspozycja na słońce, jasna karnacja, rodzinna skurcz czerniaka w wywiadzie lub duża liczba moli, szczególnie jeśli takie mole mają nienormalny kształt.