Co to jest Amitriptyline?
Amitryptylina, znana bardziej pod marką Elavil®. Elavil nie jest obecnie sprzedawany w nazwanej formie w USA, a forma ogólna jest obecnie najczęstszą nazwą tego leku na receptę, stosowanego głównie w leczeniu depresji. Lek ten nie jest najpopularniejszy w leczeniu depresji, ponieważ jest trójpierścieniowym lekiem przeciwdepresyjnym i ma znaczące skutki uboczne. Jednak wprowadzony i przetestowany przez FDA w latach 80. uważany był za korzystny, a niektórzy ludzie nadal korzystają z jego stosowania. Leki takie jak amitryptylina zostały szeroko zastąpione lekami zwanymi wybranymi inhibitorami wychwytu zwrotnego serotoniny oraz inhibitorami wychwytu zwrotnego serotoniny i noradrenaliny (SSRI i SNRI).
Przydałoby się porównać amitryptylinę do SNRI. Podobnie jak większość SNRI, ten lek uwalnia epinefrynę i serotoninę. Gdy te neuroprzekaźniki są dostępne w formie wolnej, mogą mieć pozytywny wpływ na nastrój i pomóc w zakończeniu depresji. Lek może być również stosowany do leczenia migreny, kontroli moczenia nocnego, jako część złożonej strategii leczenia przewlekłego bólu i do kontrolowania niektórych aspektów stwardnienia rozsianego.
Podobnie jak większość leków przeciwdepresyjnych, stosowanie amitryptyliny u dzieci, młodzieży i młodych dorosłych wiąże się z pewnym ryzykiem. W tych populacjach stosowanie leków przeciwdepresyjnych wiąże się ze zwiększonym ryzykiem myśli i zachowań samobójczych. Dowody, że lek powoduje negatywne zmiany w zachowaniu lub ataki paniki i wrogość, wskazują na natychmiastowy kontakt z lekarzem. Jednak osoby przyjmujące ten lek nie powinny przestać zażywać bez wskazówek lekarza.
Częste działania niepożądane amitryptyliny obejmują zawroty głowy, senność i zmęczenie, a niektórzy ludzie zgłaszają dziwne lub przerażające sny podczas używania tego leku. Inni cierpią na niestrawność i / lub suchość w jamie ustnej. Niektóre osoby są sfrustrowane zmniejszeniem libido, które może towarzyszyć zażywaniu, a kilku użytkowników tego leku ma trudności z koncentracją na zadaniach. Te działania niepożądane mogą się różnić i nie wszyscy ludzie doświadczą wszystkich działań niepożądanych lub będą ich doświadczać tylko przez krótki czas, gdy ich ciała dostosują się do leku.
Z amitryptyliną wiążą się bardzo poważne działania niepożądane, które uważa się za pilne z medycznego punktu widzenia. Osoby, które doświadczają któregokolwiek z poniższych objawów, powinny natychmiast skontaktować się z lekarzem lub udać się do najbliższej izby przyjęć:
- Wysypka i pokrzywka
- Ekstremalne siniaki
- Pragnienie połączone z ekstremalnymi nudnościami
- Bicie serca z nadmiernym poceniem się
- Drgawki
- Omamy
- Niekontrolowany ruch mięśni lub mimowolne drżenie
- Zamieszanie, które pojawia się nagle
Jednym z powodów, dla których trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne nie są preferowane w leczeniu depresji, jest to, że są wyjątkowo toksyczne w przedawkowaniu, a przedawkowanie jest bardziej prawdopodobne u osób cierpiących na ciężką depresję. W przypadku przedawkowania zawsze konieczny jest kontakt ze służbami ratunkowymi, ponieważ konieczne jest natychmiastowe leczenie. Objawy przedawkowania mogą obejmować zmiany częstości akcji serca, pocenie się, drgawki, nudności i wymioty, a ostatecznie utratę przytomności lub śpiączkę.
Istnieje wiele leków, które mogą wchodzić w interakcje z amitryptyliną. Lekarze powinni mieć pełną listę wszelkich leków przyjmowanych przez osobę, nawet jeśli są bez recepty na leki lub zioła, przed przepisaniem tego leku. Niektóre osoby nie są kandydatami na amitryptylinę z powodu innych chorób. Osoby z chorobą afektywną dwubiegunową, cukrzycą, niedoczynnością lub nadczynnością tarczycy, poprzednią lub obecną chorobą sercowo-naczyniową, powiększoną prostatą lub jaskrą mogą potrzebować różnych poziomów tego leku lub całkowicie go unikać.