Co to jest gruczolakorak szyjki macicy?
Gruczolakorak szyjki macicy jest rodzajem raka, który rozwija się w gruczołach śluzowych w żeńskim układzie rozrodczym. Naukowcy powiązali tego raka z ludzkim wirusem brodawczaka (HPV) i stosowaniem doustnych środków antykoncepcyjnych. Szanse na rozwój raka szyjki macicy można zmniejszyć, stosując się do praktyk bezpiecznego seksu lub szczepień przeciwko HPV. Prognozy dotyczące tego raka zależą od tego, jak wcześnie rak zostanie wykryty i jak agresywnie jest leczony.
Gruczolakorak szyjki macicy, należący do klasy nowotworów, które występują w gruczołach i tkance gruczołowej w całym ciele, występuje, gdy komórki rakowe rozwijają się w gruczołach wewnątrz szyjki macicy, które wytwarzają śluz. Choroba ta stanowi jedynie około 10% przypadków raka szyjki macicy. Większość przypadków raka szyjki macicy klasyfikuje się jako raka płaskonabłonkowego. Chociaż HPV jest częstą przyczyną obu typów raka szyjki macicy, gruczolakorak szyjki macicy jest często pomijany w badaniach miednicy i rozmazie Papanicolaou (Pap) lub analizie testowej.
W przypadku wykrycia nieprawidłowości diagnoza zostanie potwierdzona za pomocą pętlowej procedury elektrochirurgicznej (LEEP). Ta procedura usuwa kawałek tkanki szyjki macicy do analizy. Jeśli LEEP nie potwierdzi obecności raka, zaleca się badanie cytologiczne lub badania w odstępach trzymiesięcznych w celu dalszej oceny. Jeśli analiza LEEP wykaże obecność tkanki rakowej lub przedrakowej, zostaną przeprowadzone dalsze badania w celu ustalenia rodzaju i stadium raka szyjki macicy.
Rak rozwija się w szeregu etapów. Etap I gruczolakoraka szyjki macicy występuje, gdy tkanka nowotworowa jest zlokalizowana tylko do szyjki macicy. Zmiany w I etapie mogą mieć rozmiar od mikroskopijnego do 0,28 cala (7 mm). Gdy rak atakuje inne struktury w obszarze miednicy, takie jak pochwa lub macica, lub rośnie powyżej 7 mm (0,28 cala), uważa się go za stadium II.
Gruczolakorak szyjki macicy stopnia III oznacza raka, który rozprzestrzenił się głównie w całym obszarze miednicy. Może całkowicie zablokować otwór macicy lub zaatakować ścianę miednicy. Kiedy rak metatetyzuje się do innych narządów poza obszarem miednicy, zostaje sklasyfikowany jako etap IV i często nie można go leczyć.
Gruczolakorak szyjki macicy może uniknąć wykrycia w najwcześniejszych stadiach. Niektóre kobiety z rakiem szyjki macicy mogą odczuwać ból miednicy, ból podczas stosunku lub oddawania moczu lub ciężkie wydzieliny z pochwy. Nieprawidłowości w cyklu miesiączkowym mogą również wskazywać na gruczolakoraka szyjki macicy, ale nieprawidłowości te są częstymi objawami kilku innych zaburzeń ginekologicznych. Większość kobiet z rakiem szyjki macicy w stopniu I lub II nie ma objawów.
Ten rodzaj raka wymaga takiej samej procedury leczenia jak rak płaskonabłonkowy. Radioterapia jest standardowym sposobem niszczenia tkanki rakowej w szyjce macicy, a niektóre zmiany można leczyć za pomocą chemioterapii. Bardziej zaawansowane stadia choroby mogą wymagać operacji w celu usunięcia tkanki rakowej. W skrajnych przypadkach pacjent zostanie poddany radykalnej histerektomii, która usuwa większość tkanek kobiecego układu rozrodczego. Leczenie jest bardziej skuteczne, gdy rak jest wykrywany we wczesnych stadiach, a jego skuteczność maleje wraz z postępem choroby.
Leczenie różni się również w zależności od wieku i decyzji kobiety dotkniętej gruczolakorakiem szyjki macicy. Niektóre kobiety mogą wybrać połączenie radioterapii i chemioterapii zamiast operacji, jeśli chcą zachować zdolność do rodzenia dzieci lub w inny sposób uniknąć operacji. Konsultacja z ginekologiem-onkologiem pomoże kobietom zrozumieć ich indywidualne opcje i prognozy.