Co to jest zewnętrzny drenaż komorowy?
Zewnętrzny drenaż komorowy jest urządzeniem medycznym, które może kierować płyn mózgowo-rdzeniowy (CSF) z wnętrza mózgu do worka na zewnątrz ciała. Grawitacja i ciśnienie wewnątrz głowy zazwyczaj pomagają w drenażu płynu mózgowo-rdzeniowego, który może narastać w wyniku urazu, infekcji, operacji lub innych warunków. Komórki wewnątrz mózgu wytwarzają ten płyn, wypełniając wnęki zwane komorami, a także przestrzeń wokół rdzenia kręgowego. Płyn jest zwykle wydzielany i wchłaniany do krwi w tym samym czasie, zwykle w tym samym tempie. Drenaż jest zwykle wkładany, gdy zbyt dużo gromadzi się i wytwarza ciśnienie, i może pozostać tam, aż CSF zostanie utworzony i wchłonięty z normalną szybkością.
Płyn wokół mózgu i rdzenia kręgowego może działać jak poduszka, a także ma składniki odżywcze wchłaniane przez komórki nerwowe. Jeśli wytworzy się za dużo, czaszka może wytworzyć nacisk. Może to być bardzo bolesne, a także powodować uszkodzenie mózgu i rdzenia kręgowego. Zewnętrzny drenaż komorowy może odprowadzać nadmiar płynu mózgowo-rdzeniowego, a także zakażonego lub zmieszanego z krwią. W trakcie tego procesu często zmniejsza się ciśnienie wewnątrzczaszkowe, co może zapobiec wystąpieniu poważniejszych chorób.
Części związane z zewnętrznym drenażem komorowym zazwyczaj obejmują system drenażowy i worek. Elastyczna rurka zazwyczaj stanowi urządzenie, które wprowadza się przez kość czaszki do komory. W mózgu znajdują się cztery komory, w których można umieścić urządzenie. Drenaż jest zwykle ściśle monitorowany w celu ustalenia poziomu wydostającego się płynu. Zewnętrzny drenaż komorowy zwykle wymaga stałej regulacji wraz ze zmianami poziomów ciśnienia.
Procedury chirurgiczne, takie jak ventriculostomy, gdy między komorami powstaje ścieżka, jeśli występuje blokada, są czasami związane z zewnętrznym drenażem komorowym. Drenaż można założyć po urazie, który powoduje obrzęk mózgu, zakażenie zastawki lub jeśli operacja wymaga usunięcia guza. W przypadku infekcji drenaż może być wymagany do 10 dni. Zazwyczaj jednak pozostaje na miejscu, dopóki ciśnienie nie zostanie zmniejszone, a lekarze stwierdzą, że produkcja CSF jest normalna.
Pacjent z zewnętrznym drenażem komorowym musi na ogół leżeć w łóżku i pozostawać w określonej pozycji, aby płyn mózgowo-rdzeniowy mógł prawidłowo odpłynąć. Czasami sprzęt medyczny wymaga dostosowania, ale manipulowanie nim może być bardzo niebezpieczne dla osoby innej niż pielęgniarka lub lekarz. Przeniesienie pacjenta powinno zwykle odbywać się przy pomocy pielęgniarki.