Co to jest przepuklina pachwinowa?
Przepuklina pachwinowa jest dość powszechnym stanem, w którym jelito cienkie lub tłuszcz w jamie brzusznej wystaje przez mięśnie dolnej części brzucha. Przepuklina, w swojej ogólnej definicji, jest kawałkiem tkanki lub narządu, który wybrzusza mięśnie, który normalnie ją zawiera. W przypadku przepukliny pachwinowej zawartość brzucha wpycha się do kanału pachwinowego. Kanał jest znacznie większy u mężczyzn niż u kobiet, co być może uwzględniają większą częstość występowania tego typu przepukliny u mężczyzn.
Kanał pachwinowy jest przejściem przypominającym lampę, który trzyma plemnik u mężczyzn i okrągłe więzadło macicy u kobiet. Kiedy zawartość brzucha przechodzi do kanału, przedstawia on jako występ w obszarze pachwiny. Istnieją dwa rodzaje przepukliny pachwinowej, pośrednie i bezpośrednie.
Pośrednie przepukliny pachwinowe są bardziej powszechne niż bezpośrednie przepukliny pachwinowe i występują, gdy zawartość brzucha przesuwa się przez osłabienie ściany brzucha. Ten wrodzony stan występuje najczęściej u przedwczesnych dzieciktórzy bardziej narażeni na pierścień pachwinowy, nie do końca zamknięcia. U mężczyzn pierścień jest otwarty, aby umożliwić jądrze i plemnik plemników zejść do moszny, ale jeśli pierścień nie zostanie w pełni zamknięty, może pozostawić osłabienie, przez które jelito cienkie lub tłuszcz brzucha może przepchnąć. W żeńskiej pośredniej przepuklinie pachwinowej żeńskie narządy reprodukcyjne przesuwają się przez osłabienie ściany brzusznej i do kanału, aby występować w pachwinie.
Bezpośrednia przepuklina pachwinowa występują tylko u mężczyzn i są związane ze starzeniem się. Gdy tkanka traci siłę i degeneruje się z czasem, mięśnie brzuszne tracą integralność. Wynikająca z tego osłabienie tych mięśni stwarza okazję, że tłuszcz lub jelito cienkie wślizgnie się w pachwinę. Ten warunek jest opracowywany stopniowo z powodu ciągłego odkształcenia mięśni. Bezpośrednie przepuklinę pachwinową można pogorszyć przez ciężkie podnoszenie, stres związany z zaparciami, przewlekły kaszel,Nagłe przyciąganie mięśni lub zwroty zwrotne lub przyrost masy ciała.
Osoba z przepukliną pachwinową może doświadczyć wybrzuszenia po jednej lub obu stronach pachwiny lub obszaru między udem a brzuchem. Wybrzmienie prawdopodobnie spłaszczy się podczas leżenia i może rosnąć z czasem. Inne objawy obejmują ból, spalanie lub ciśnienie w pachwinie i ból z obciążeniem fizycznym. Przepuklina może również występować jako spuchnięta moszna u mężczyzn.
Zwykle przepuklinę można popchnąć lub masować z powrotem na miejsce. Jednak w przypadku uwięzionej przepukliny pachwinowej tkanka lub narządu utknie i prawdopodobnie będą wymagać operacji, aby zapobiec osadniętej przepuklinie. Dumiona przepuklina występuje, gdy dopływ krwi do przepuklonej tkanki lub narządu jest odcięty i jest uważany za poważny stan zdrowia. W przypadku nieleczenia tkanki lub narządu mogą zostać zarażone i prawdopodobnie umrzeć, i będą musiały zostać usunięte. Uduszona przepuklina przedstawia objawy ostrego bólu i zaczerwienienia w miejscu wybrzuszenia, zwiększone sercestawka, gorączka oraz w zaawansowanych przypadkach wymioty i infekcja.
Po zdiagnozowaniu przepukliny pachwinowej lekarz przetestuje, czy przepuklinę można delikatnie wypchnąć z powrotem na miejsce, czy też wymaga operacji. U niemowląt i dzieci przepuklina jest zawsze operowana w celu zapobiegania ryzyku uwięzienia. Dwa rodzaje operacji to naprawa przepukliny, zwana także Herniorrhaphy i Laparoskopią. W przełębieniu lekarz dokonuje nacięcia w pachwinie, przenosi przepukliną tkankę i wzmacnia słaby mięsień szwami i syntetyczną siatką.
W laparoskopii lekarz wykonuje małe nacięcia w dolnej części brzucha i wprowadza oświetlone urządzenie widokowe zwane laparoskopem, które wytwarza obraz wnętrza pacjenta na monitorze. Następnie lekarz wprowadza instrumenty przez inne nacięcia, aby odepchnąć przepuklinę i wzmocnić mięśnie. Ta operacja ma na ogół krótszy czas regeneracji, ale może nie być możliwa, jeśli pacjent ma historię operacji miednicylub bardzo duża przepuklina. Po operacji pacjenci są ograniczeni od obciążenia fizycznego przez kilka tygodni i mogą oczekiwać bólu lub dyskomfortu.