Co to jest neuralgia międzyżebrowa?
Neuralgia międzyżebrowa jest rzadkim stanem bólowym obejmującym nerwy międzyżebrowe, które zasilają mięśnie między żebrami. U pacjentów z neuralgią międzyżebrową występują bóle wokół klatki piersiowej. Ból jest zwykle przerywany i spazmatyczny. Intensywność może się różnić w zależności od wielu czynników. Ten stan jest zwykle leczony przez neurologa, który jest lekarzem specjalizującym się w stanach obejmujących nerwy. Leczenie zwykle obejmuje także specjalistę od bólu, który pomaga rozwiązać ból towarzyszący.
U pacjentów może wystąpić neuralgia międzyżebrowa w wyniku urazu, który uszkadza nerwy lub w wyniku choroby zwyrodnieniowej, która szczypie lub w inny sposób uszkadza nerwy. Zazwyczaj ludzie odczuwają ból podczas oddychania, kaszlu i śmiechu. Mogą również odczuwać ból podczas wysiłku. Nerwoból międzyżebrowy może objawiać się mrowieniem, drętwieniem, swędzeniem lub bólem, a czasem wszystkie te odczucia występują w różnych momentach. W niektórych przypadkach ból jest piekący i czasami jest opisywany jako „jak błyskawica”.
Rozpoznanie tego stanu może być skomplikowane. Może naśladować inne stany, a lekarz, który nie ma doświadczenia z neuralgią międzyżebrową, może nie rozumieć raportów sporządzonych przez pacjenta. Pacjenci z przewlekłymi stanami bólowymi również czasami spotykają się z oporem świadczeniodawców, którzy są zaniepokojeni zachowaniami polegającymi na poszukiwaniu narkotyków i obawiają się, że pacjent twierdzi, że odczuwa ból, gdy tak nie jest. Czasami nieregularna natura stanów bólowych może dodatkowo komplikować sprawy, ponieważ pacjent może mieć różne poziomy bólu, które utrudniają zawężenie lokalizacji i przyczyny bólu.
Natychmiastowe leczenie neuralgii międzyżebrowej obejmuje podawanie leków przeciwbólowych w celu opanowania bólu wraz z lekami przeciwzapalnymi w celu zmniejszenia stanu zapalnego wokół nerwów. Lekarz może podać zastrzyk znieczulenia miejscowego pacjentowi doświadczającemu ekstremalnego bólu. Niektóre inne opcje mogą obejmować fizykoterapię i masaż, w zależności od sytuacji. Niektórzy pacjenci kontynuują terapię uzupełniającą i alternatywną pod okiem lekarza.
Jeśli te środki nie są skuteczne, dostępne są bardziej agresywne metody leczenia neuralgii międzyżebrowej. Stymulacja nerwów czasami zapewnia korzyści niektórym pacjentom. Ta opcja jest zwykle testowana najpierw z zewnętrzną stymulacją, a jeśli pacjent odczuwa ulgę, można wszczepić urządzenie wewnętrzne. Wreszcie, jeśli nerw nie reaguje na żadne leczenie, można go odciąć podczas zabiegu chirurgicznego, aby przestał wysyłać sygnały bólu do mózgu.