Co to jest polip jelit?
Polip jelitowy jest wzrostem lub wzniesieniem błony śluzowej jelit. Polipy jelitowe można zaklasyfikować jako nowotworowe lub nieneoplastyczne. Polipy nowotworowe mogą stać się rakiem, podczas gdy polipy nieneoplastyczne są zapalne, hiperplastyczne lub hamartomatyczne. Podczas leczenia polipu jelit, jego potencjał do rozwoju raka i objawami pacjenta jest głównymi rozważaniami.
Powstawanie nieneoplastycznych rodzajów polipów zależy od przyczyny. Polipy zapalne powstają z powodu nawracającego ścierania i owrzodzenia, co prowadzi do cyklicznego uszkodzenia i gojenia. Na przykład polip może tworzyć się na błonie śluzowej odbytnicy z powodu upośledzenia rozluźnienia anorektalnego zwieracza, co prowadzi do tak zwanego pojedynczego zespołu wrzodu odbytnicy.
przerostowe polipy jelitowe są proliferacjami błony śluzowej i normalnie pojawiają się w wieku 50 lat, ale nie jest w pełni uwierzone, że przyczyną jest to, że jest to, że jest to, że jest to obrót. i opóźniony szoping komórek nabłonkowych. Polipy hiperplastyczne nie przechodzą do raka.
Przyczyny polipów hamartomatycznych są głównie genetyczne lub nabyte. Hamartoma odnosi się do wzrostu nowotworu dojrzałych tkanek zlokalizowanych w miejscu, w którym tkanki te są zwykle zlokalizowane. Kiedy występują polipy hamartomatyczne wraz z innymi objawami, powodują to, co nazywa się zespołem polipowatej hamartomatycznej.
Przykładem zespołu polipowatej hamartomatycznej jest zespół Peutz-Jeghersa, w którym osoba ma polipy jelitowe głównie w jelicie cienkim, gruczolakoraku okrężnicy i plamach skóry. Istnieje zwiększone ryzyko nowotworów piersi, tarczycy, płuc, pęcherza, trzustki i gonadal. Innym przykładem jest rodzinna polipowato gruczolakowa (FAP), autosomalne zaburzenie dominujące z mutacją polipowatą gruczolakową coli (APC), w której co najmniej 100 polipów jest obecnych w jelicie grubym. Rak jelita grubegou pacjentów nieleczonych.
Przyczyny polipów nowotworowych obejmują guzy rakotwórcze, chłoniaki, nowotwory z przerzutami, guzy zrębu i gruczolak okrężnicy. Najczęstszym i najważniejszym nowotworowym polipem jest gruczolak okrężnicy, ponieważ służy jako zmiana prekursorowa w większości przypadków gruczolakoraków jelita grubego lub raka jelita grubego. Gruczotyki jelita grubego występują u nawet 50% dorosłych zachodnich w wieku 50 lat, dlatego przesiewowe badanie kolonoskopii jest zalecane w wieku 50 lat. Gdy osoba ma krewną, która miała raka okrężnicy w młodym wieku, badania przesiewowe powinno być wcześniej wykonane.
Większość gruczolaków jelita grubego jest łagodna, ale niektóre osoby mogą już mieć raka inwazyjnego po ich wykryciu. Rozmiar jest najważniejszym czynnikiem związanym z ryzykiem raka. Gruczotyki jelita grubego o wielkości mniejszej niż 0,4 cala (1 cm) są zwykle łagodne, ale badania sugerują, że 40% polipów większych niż 1,6 cala (4 cm) jest rakowe.
Leczenie polipu jelitowego wymaga jelitINAL Polip usuwanie lub polipektomia, która wykorzystuje elektrokoaguty. Pacjenci z polipami, które są zbyt duże lub liczne, mogą wymagać operacji laparoskopowej. Gdy u pacjenta zdiagnozowano zespół genetyczny, taki jak usunięcie FAP, okrężnicy i odbytnicy, jest opcją leczenia. Nazywa się to proktolokolektomią profilaktyczną.