Co to jest uraz intubacyjny?

Uraz intubacji jest spowodowany problemami z włożeniem rurki w celu oczyszczenia dróg oddechowych lub przedłużoną intubacją, zwykle w warunkach intensywnej terapii. Może również wystąpić w chirurgii, gdzie intubacja służy do kontroli dróg oddechowych i wykonania znieczulenia. Urazy mogą obejmować uszkodzenie tkanek miękkich, perforacje i infekcje jamy ustnej i dróg oddechowych. W przypadkach, gdy u pacjenta występuje coś, co wydaje się być urazem intubacyjnym, lekarz musi przeprowadzić staranną ocenę w celu potwierdzenia i ustalenia najlepszego przebiegu leczenia.

Podczas procedur intubacji opiekunowie ostrożnie wkładają rurkę do tchawicy, aby uzyskać dostęp do dróg oddechowych, przechodząc przez usta lub nos. Może to spowodować uszkodzenie tkanek miękkich w wyniku zbyt silnego pchania, użycia niewłaściwego rozmiaru rurki lub zbliżania się pod niewłaściwym kątem. Jeśli rurka dostanie się do przełyku, może to spowodować obrażenia, a także może powodować problemy, jeśli zostanie zbyt daleko posunięta do dróg oddechowych.

Inne problemy podczas wprowadzania mogą obejmować uszkodzenie struktur w jamie ustnej, w tym zębów i szczęki. Mogą być one rozdrobnione, posiniaczone lub przemieszczone, jeśli ludzie nie używają właściwie sprzętu do intubacji. Podczas intubacji może również wystąpić paraliż pępowiny i urazy głęboko w drogach oddechowych. Dostawcy usług medycznych z większym doświadczeniem rzadziej powodują uraz intubacyjny, ale czasami pacjent ma nietypową anatomię lub okoliczności są mniej niż idealne, a ryzyko uszkodzenia jest niebezpieczne.

Im dłużej rurka pozostaje na miejscu, tym większe ryzyko urazu intubacyjnego. Jednym z problemów jest rozwój infekcji, ponieważ systemy działające naturalnie w celu zapobiegania infekcji mogą zostać stłumione. Może to powodować poważne komplikacje, w tym tworzenie torbieli w drogach oddechowych. Długotrwałe naciski mogą również uszkodzić struny głosowe i inne struktury pacjenta, co może utrudniać mówienie lub połykanie po zdjęciu rurki.

Dostawcy usług medycznych, którzy mogą wymagać przeprowadzenia intubacji w trakcie pracy, przechodzą intensywne szkolenie w zakresie prawidłowej techniki wraz z praktyką pod nadzorem. Omawiają typowe zagrożenia i sposoby zapobiegania im, aby zapewnić pacjentom najlepszą możliwą opiekę. Poszczególne placówki medyczne mogą mieć dodatkowe protokoły, z których ludzie powinni korzystać podczas wstępnej procedury wprowadzania, aby zmniejszyć ryzyko obrażeń, wraz z wytycznymi, aby zapobiec obrażeniom podczas intubacji, gdy pacjenci muszą być intubowani przez dłuższy czas.