Co to jest wgłobienie?
Wgłobienie jest rzadkim stanem medycznym, w którym jedna część jelita cienkiego wrasta lub cofa się do innej części jelita. Typowym wizualnym przykładem tego jest sposób, w jaki elementy teleskopu wsuwają się w siebie. Wgłobienie oznacza dosłownie zablokowanie jelita. Obszar jelita, który się cofa, nazywa się wgłębnym, a część, która je odbiera, to śródmiąższowa.
Intussuception to poważna nagła potrzeba, która wymaga natychmiastowego leczenia. Kiedy wgłobienie wgłębne cofa się w wgłębne, związane nerwy i tkanki są również przeciągane. Żyły są ściśnięte, co powoduje obrzęk obszaru i zmniejszenie dopływu krwi. Nieleczona niedrożność jelit może spowodować zgorzel w części jelita i śmierć. Może również pęknąć, co doprowadzi do infekcji brzucha i wstrząsu. Bez szybkiego leczenia stan może postępować do tego stopnia, że konieczne może być chirurgiczne usunięcie jelit.
Przyczyny wgłobienia są w dużej mierze nieznane. Występuje najczęściej u małych dzieci w wieku od pięciu miesięcy do jednego roku. Istnieją pewne teorie, że wirusowe lub bakteryjne infekcje jelitowe przyczyniają się do jego rozwoju u dzieci. Chociaż wgłobienie może wystąpić u starszych dzieci lub dorosłych, są to niektóre niezwykle rzadkie przypadki. W takich przypadkach guzy lub polipy mogą być czynnikiem przyczyniającym się do rozwoju blokady.
U młodych pacjentów obserwowanie objawów może być trudne, na które zwykle wpływa wgłobienie. Głównym objawem wgłobienia jest przerywany skurcz lub ból brzucha. Niemowlęta będą płakać jak w ostrym bólu i mogą z bólem podnosić kolana w klatce piersiowej. Żółte i zielone wymioty niezwiązane z jedzeniem to kolejny znak. Jeśli pacjent ma również taboret porzeczkowy lub stołek zmieszany z krwią i śluzem, może to oznaczać, że niektóre części jelita są już martwe.
Rozpoznanie wgłobienia zwykle wykonuje się po zaobserwowaniu powyższych objawów. Lekarz przeprowadzi następnie dokładne badanie brzucha. Może być w stanie poczuć wgłębienie w postaci brzusznej masy w jamie brzusznej. Jeśli lekarz wymaga drugiego potwierdzenia, czasami wykonuje się zdjęcia rentgenowskie w celu obejrzenia niedrożności.
Jeśli wgłobienie zostanie zdiagnozowane wystarczająco wcześnie, może być leczone lewatywą. Jest to możliwe tylko wtedy, gdy jelito nie pękło, a lewatywa nadal niesie ryzyko, że może pęknąć jelito, które jeszcze tego nie zrobiło. Jeśli niedrożności nie można odwrócić za pomocą lewatywy, następną opcją jest operacja. Wszelkie części jelita, które nie są opłacalne, zostaną usunięte. Po zabiegu pacjent będzie karmiony dożylnie do czasu wygojenia się pola operacyjnego.