Co to jest zwichnięcie inwersyjne?

Skręcenie inwersyjne jest rodzajem skręcenia kostki. Jest to bardzo powszechny rodzaj kontuzji stopy i kostki. Często występuje podczas aktywności sportowych, jednak może się zdarzyć za każdym razem, gdy stopa mocno się skręca. Zwichnięcie inwersyjne występuje, gdy więzadła na zewnątrz kostki są rozdarte lub nadmiernie rozciągnięte. Te trzy więzadła nazywane są więzadłem tylno-piszczelowym, przednim odcinkiem piszczelowym i więzadłem piętowo-włóknistym.

Przeciwny typ tego urazu nazywany jest zwichnięciem wywrotowym. Dzieje się tak, gdy więzadło naramienne po wewnętrznej stronie kostki jest nadmiernie rozciągnięte. Jednym ze sposobów na odróżnienie dwóch rodzajów obrażeń jest zbadanie, w jaki sposób pacjent został ranny. Jeśli doznał kontuzji z powodu upadku kostki do wewnątrz, jest to zwichnięcie inwersyjne. Urazy wywracające występują, gdy pacjent przekręca stopę ruchem zewnętrznym, z dala od ciała.

Innym sposobem na rozróżnienie tych dwóch typów jest ocena dokładnych objawów. Zwichnięcie inwersyjne powoduje ból zlokalizowany na zewnątrz stopy. Pacjenci z urazami wywrotowymi będą skarżyć się na ból po wewnętrznej stronie stawu. Podczas gdy ból jest najczęstszym objawem, pacjenci mogą również usłyszeć trzaskający dźwięk w momencie wystąpienia urazu. Obrzęk jest często widoczny, a siniaki można zauważyć dzień lub dwa później.

Istnieją różne stopnie zwichnięcia kostki. Najbardziej łagodny jest stopień pierwszy, w którym pacjenci odczuwają łagodny do umiarkowanego ból z powodu rozciągania więzadeł. Ludzie prawdopodobnie będą mogli chodzić bez pomocy, jednak bardziej uciążliwe ćwiczenia fizyczne będą trudne lub niemożliwe.

Częściowe rozerwanie więzadła klasyfikuje się jako stopień drugi. Pacjenci będą mieli większe trudności z obciążeniem stopy i mogą chodzić tylko trochę bez pomocy. Zauważą także silne siniaki i obrzęki oraz doświadczą intensywniejszego bólu. Zwichnięcie inwersyjne stopnia trzeciego rozpoznaje się, gdy więzadło jest całkowicie rozdarte. Może to być stan bardzo bolesny i chodzenie będzie bardzo trudne.

Aby leczyć zwichnięcie inwersyjne, pacjenci powinni stosować metodę RICE. RYŻ to skrót oznaczający odpoczynek, lód, kompresję i wzniesienie. Tak długo, jak bolesne jest obciążanie stopy przez pacjenta, powinien odpoczywać i ograniczać aktywność fizyczną. Stopniowo może zacząć używać stopy, gdy ból ustąpi.

Oprócz odpoczynku pacjenci powinni nakładać lód na kostkę przez nie więcej niż 20 minut. Przez pierwsze dwa dni może ponownie nakładać okład lodowy co trzy do czterech godzin. Okłady uciskowe mogą pomóc zmniejszyć obrzęk. Bandaż materiałowy można dokładnie owinąć wokół całej stopy i kostki. Okłady uciskowe nie powinny być wystarczająco ciasne, aby odciąć krążenie.

Pacjenci powinni także utrzymywać możliwie jak najbardziej podniesioną stopę. Podczas leżenia może układać poduszki pod stopą, aby ją podnieść. Pacjenci, którzy odczuwają uporczywy ból i obrzęk, powinni udać się do lekarza. Bardzo ciężkie obrażenia mogą wymagać fizykoterapii lub, w rzadkich przypadkach, operacji.