Co to jest kodowanie anestezjologii?
Kodowanie anestezjologiczne to zastosowanie znormalizowanych kodów do zgłaszania interwencji dostarczonych przez anestezjologa w celu utworzenia rekordu pacjenta i rachunku. Kodowanie medyczne jest niezwykle złożoną dziedziną, a specjaliści, którzy specjalizują się w IT, mogą pracować dla szpitali, firm ubezpieczeniowych i innych agencji zainteresowanych dokumentacją medyczną i praktykami rozliczeniowymi. Jednym z problemów z kodowaniem medycznym jest zastosowanie różnych kodów przez różne organy; Koder musi dokładnie rejestrować informacje na podstawie tego, gdzie zostaną wysłane. Na przykład firma ubezpieczeniowa może odrzucić roszczenie z niewłaściwym kodowaniem anestezjologii.
W kodowaniu anestezjologii koder medyczny pobiera rekord z operacji z notatkami zawodowymi dostawców opieki i zamienia je w spójny i znormalizowany raport. W niektórych placówkach medycznych arkusze procedur medycznych mogą podzielić różne procedury na różne zakodowane skrzynki, które należy sprawdzić. To ułatwi proces rozliczeńCoder. Jednak przy czynnościach takich jak operacja procedura może być złożona, a usługodawcy mogą potrzebować dokonywać interwencji, które nie pasują do zakodowanych skrzynek.
Jednym z pierwszych etapów kodowania anestezjologii jest określenie tego, co należy zakodować w usługach anestezjologicznych, w porównaniu do usług chirurgicznych, usług pielęgniarskich i innych aspektów opieki. Koder będzie musiał przeczytać rekord, aby zidentyfikować usługi wykonane przez anestezjologa lub na jego żądanie. Na przykład intubacja jest procedurą anestezjologiczną, podobnie jak przedpergiczna praca krwi, nakazanie zaplanowania znieczulenia. Podobnie, podawanie pooperacyjnego leczenia bólu może być objęte anestezjologiem.
Gdy koder ma listę procedur do kodowania, musi wprowadzić je w systemie, przypisując odpowiedni kod do każdego. Szpital może mieć znormalizowany system, który może przekształcić się nainne systemy kodowania w razie potrzeby. Ten wewnętrzny system pozwala szpitalowi na utrzymanie dokładnych elektronicznych rekordów pacjentów oprócz przesyłania rachunków za pomocą odpowiednich kodów. Jednak nie wszystkie systemy kodowania łatwo przenoszą się między sobą, aw niektórych narodach doszło do przyjęcia prostego krajowego standardu stosowanego przez wszystkich opiekunów, ubezpieczycieli, agencji rządowych i tak dalej.
Szkolenie w kodowaniu anestezjologii są dostępne w szkołach technicznych i handlowych. Szkoły te oferują certyfikat absolwentom, którzy mogą korzystać z tej kwalifikacji w aplikacjach do pracy. Zwykle konieczne jest również kontynuowanie kształcenia ustawicznego, aby dotrzymać kroku nowymi trendami w kodowaniu medycznym.