Co to jest zapalenie kaletki kostnej?
Stopa i kostka zawierają kilka wypełnionych płynem woreczków zwanych kaletkami, które pomagają amortyzować i smarować kości, mięśnie i ścięgna. Zapalenie kaletki kostnej odnosi się do stanu, w którym jeden lub więcej kaletek ulega zapaleniu, co prowadzi do ciągłego bólu i zaczerwienienia skóry. Większość przypadków zapalenia kaletki kostnej wynika z powtarzającego się nadużywania i wysiłku podczas uprawiania sportu lub innych aktywności fizycznych. Łagodne zapalenie kaletki można zwykle leczyć w domu przez odpoczynek i oblodzenie stawu przez kilka dni, chociaż przewlekły ból kostki musi zostać oceniony i wyleczony przez lekarza.
Kaletki składają się z błon śluzowych i mazi stawowej, gęstej substancji, która zapewnia ochronę i zmniejsza tarcie między ruchomymi częściami. Zapalenie kaletki występuje, gdy podszewka kaletki staje się podrażniona i opuchnięta. Kilka kaletek może być dotkniętych stopą i kostką, chociaż najczęstszym miejscem zapalenia jest kaletka pozagałkowa między ścięgnem Achillesa a kością piętową. Tył pięty jest zwykle delikatny w dotyku, a skóra może być czerwona i ciepła. Osoba może mieć przewlekły ból, który nasila się podczas i po aktywności fizycznej.
Zapalenie kaletki kostnej występuje najczęściej u sportowców i pracowników, którzy muszą często chodzić, rozciągać się i klęczeć podczas wykonywania zadań. Kiedy kostki są regularnie poddawane intensywnemu obciążeniu, jak to jest często w torze i koszykówce, tarcie między mięśniami, ścięgnami i kośćmi przytłacza kaletki i prowadzi do stanu zapalnego. Stan ten może ulec pogorszeniu, jeśli osoba nosi buty, które są zbyt ciasne i nie zapewniają wystarczającej wyściółki w okolicy pięty i kostki. Ponadto nieodpowiednie rozciąganie przed aktywnością fizyczną może znacznie zwiększyć ryzyko zapalenia kaletki kostnej i innych obrażeń.
Eksperci medyczni zdecydowanie zalecają, aby ludzie zgłaszali lekarzom wszelkie objawy bólu kostki, nawet jeśli są łagodne. Im wcześniej wykryto zapalenie kaletki kostki, tym łatwiej jest to naprawić. Lekarz może przeprowadzić badanie fizykalne i zapytać pacjenta o jego objawy, aby postawił właściwą diagnozę. Jeśli podejrzewa się poważny stan, lekarz może zdecydować o przeprowadzeniu skanu obrazowania rezonansem magnetycznym, aby sprawdzić stopień uszkodzenia kaletki.
Pacjentowi z niewielkim zapaleniem kaletki zwykle instruuje się, aby unikał intensywnej aktywności, jak najbardziej opierał się na kostce i regularnie stosował okład z lodu, aby złagodzić ból i obrzęk. Leki przeciwzapalne dostępne bez recepty mogą dodatkowo pomóc zmniejszyć objawy. Przy odpowiedniej pielęgnacji zapalenie kaletki zwykle ustępuje w ciągu niecałego miesiąca.
W cięższym przypadku zapalenia kaletki kostnej lekarz może zdecydować o wstrzyknięciu roztworu kortykosteroidu bezpośrednio do kostki, aby natychmiast zmniejszyć stan zapalny. Lekarz może przepisać leki przeciwbólowe i umieścić kostkę w aparacie ortodontycznym lub gipsowym, aby pozostała nieruchoma podczas fazy gojenia. Co kilka tygodni lekarz może ocenić staw skokowy i zorganizować fizjoterapię, aby pomóc pacjentowi odzyskać siłę i elastyczność. W rzadkich przypadkach zapalenie kaletki może być wystarczająco złe, aby wymagać operacji w celu usunięcia dotkniętej kaletki.