Co to jest niestabilność kostki?

Stabilna kostka ma zasadnicze znaczenie dla zdolności do chodzenia i biegania. Kiedy kostka zostanie skręcona, więzadła i mięśnie podtrzymujące kostkę mogą stać się słabe. Niestabilność kostki występuje, gdy kostka osoby staje się zbyt słaba, aby być niezawodnym podczas chodzenia, często po serii zwichnięć. Osoba z niestabilnością kostki może czuć się tak, jakby jej kostka uległa poderwaniu w trudnym lub nierównym terenie. Może to utrudnić chodzenie, bieganie lub uczestniczenie w normalnych czynnościach.

Zwykle kostka ma ograniczony ruch w górę i w dół oraz na boki. Ten zakres ruchu jest chroniony przez więzadła i kości, które utrzymują stawy odpowiedzialne za te ruchy. Kiedy osoba zwichnie kostkę, więzadła lub tkanka łączna, która pomaga utrzymać kości razem, może się rozciągnąć lub rozerwać. Powtarzające się skręcenie kostki może powodować jej osłabienie i niestabilność podczas chodzenia.

Skręcenie więzadeł w kostce może również spowodować uszkodzenie czujników nerwowych, które informują mózg o pozycji kostki. Czujniki, takie jak te znajdujące się w więzadłach stawu skokowego, są odpowiedzialne za mózg, który zna pozycję swoich dłoni, ramion i innych części ciała, nawet jeśli dana osoba nie zwraca na nie uwagi. Kiedy czujniki nerwów są uszkodzone, łatwiej jest błędnie postąpić i w rezultacie spowodować więcej obrażeń kostki.

Opcje leczenia niestabilności stawu skokowego obejmują specjalne buty, rehabilitację i operację. W niektórych przypadkach możliwe jest stosowanie szelek lub butów z wysokimi bluzkami lub specjalnymi obcasami, które pomagają utrzymać kostkę stabilnie podczas chodzenia. Niestabilność stawu skokowego można również leczyć ćwiczeniami wzmacniającymi zalecanymi przez fizjoterapeutę. Ćwiczenia wzmacniają więzadła i mięśnie na zewnątrz kostki, aby zapobiec jej wyboczeniu. Ćwiczenia te mogą również pomóc osobie odzyskać wrażliwość, uzdrawiając czujniki nerwowe, dzięki czemu może on określić, gdzie umieszcza się jego stopę.

Są chwile, kiedy rehabilitacja nie wystarcza, aby leczyć niestabilność kostki. W takich przypadkach operacja może być metodą z wyboru. Podczas operacji chirurg może albo zacisnąć więzadła, albo przeszczepić inny więzadło - zwykle zebrane z okolic małego palca - w celu wzmocnienia lub wymiany więzadła kostki. W obu przypadkach po operacji zwykle następuje odpoczynek i rehabilitacja. Po rehabilitacji pacjent zwykle jest w stanie powrócić do normalnych czynności bez niestabilności stawu skokowego.