Co to jest manometria anorektalna?

Anometria odbytniczo-odbytnicza to test kliniczny wykonywany w celu zdiagnozowania problemów z zwieraczem odbytu. Na badanie mogą zostać zaplanowani pacjenci z częstymi problemami z nietrzymaniem moczu lub przewlekłymi, ciężkimi zaparciami. Podczas manometrii odbytu i odbytnicy lekarz wkłada niewielki cewnik do odbytu i mierzy ciśnienie, gdy pacjent się męczy i odpoczywa. Odczyty ciśnienia służą do określenia, jak dobrze działają mięśnie zwieracza. Wyniki pozwalają ekspertom ocenić powagę problemów i wybrać najlepsze zindywidualizowane plany leczenia.

Wiele osób cierpiących na problemy z nietrzymaniem stolca robi to, ponieważ ich mięśnie zwieracza są albo zbyt słabe, albo nerwy, które je karmią, nie działają prawidłowo. Przeciwnie, przewlekłe zaparcia mogą być spowodowane nadmiernie napiętymi mięśniami zwieracza i zwiększoną aktywnością nerwów. Pacjent, u którego występują trwałe objawy któregokolwiek z tych zaburzeń, może zostać zaplanowany na parę testów, manometrię anorektalną i elektromiografię (EMG), aby zobaczyć dokładnie, gdzie leżą ich problemy. Testy można zwykle wykonać w czasie krótszym niż godzina w warunkach ambulatoryjnych.

Na dzień przed planowanym terminem manometrii anorektalnej pacjent jest instruowany, aby stosować roztwór do lewatywy bez recepty w celu dokładnego oczyszczenia jelit. Przed faktycznym zabiegiem pacjent zakłada fartuch szpitalny i leży na boku. Następnie lekarz przygotowuje sterylny cewnik z małym balonem przymocowanym do jednego końca. Cewnik delikatnie wprowadza się do odbytu, a balon jest lekko napompowany. Miernik cyfrowy lub analogowy na drugim końcu cewnika zapewnia informacje zwrotne podczas testu.

Pacjentowi poleca się wysiłek przez kilka sekund, jakby próbował wykonać wypróżnienie, a następnie zrelaksować się, a następnie ścisnąć mocno pośladki. Lekarz rejestruje odczyty ciśnienia podczas trzech faz. Jeśli oprócz manometrii anorektalnej wykonywany jest EMG, konieczne może być powtórzenie tego samego rodzaju testu naciągania, relaksacji i ściskania z użyciem czujnika elektrycznego umieszczonego w odbycie.

Pacjenci zwykle mogą opuścić gabinet lekarski natychmiast po manometrii anorektalnej, bez ograniczeń dotyczących diety i czynności. Wyniki są zwykle dostępne kilka dni później. Lekarz może wyjaśnić, co oznaczają wyniki i co sugeruje, że należy rozważyć leczenie. Mogą być zalecane ćwiczenia wzmacniające zwieracze, techniki relaksacyjne, leki lub operacje. Po pewnym okresie leczenia może być konieczne wzięcie udziału w innym badaniu przesiewowym manometrii anorektalnej, aby sprawdzić, czy zakończyło się ono sukcesem.