Co to jest antycholinergiczny?
Leki przeciwcholinergiczne są lekami podawanymi w celu zmniejszenia stymulacji układu mięśni gładkich przez układ nerwowy. Działanie antycholinergiczne polega na hamowaniu działania acetylocholiny, neuroprzekaźnika odpowiedzialnego za sygnalizację aktywności nerwów. Formy leku okazały się skuteczne w leczeniu wielu różnych schorzeń, w tym problemów żołądkowo-jelitowych z astmą. Lekarze zachowują ostrożność, przepisując leki antycholinergiczne, aby zminimalizować ryzyko wystąpienia niepożądanych reakcji na lek i negatywnych skutków ubocznych, takich jak suchość w ustach, bóle głowy lub nudności - lub, bardziej poważnie, problemy z oddychaniem lub splątanie psychiczne.
Mimowolne skurcze mięśni gładkich w płucach, przewodzie pokarmowym, drogach moczowych i innych częściach ciała są kontrolowane przez przywspółczulny układ nerwowy (PSNS). Acetylocholina wytwarzana przez mózg normalnie reguluje aktywność PSNS, ale nadmierna stymulacja może wystąpić, jeśli jest zbyt dużo neuroprzekaźnika lub jeśli nie jest on odpowiednio wchłaniany. Gdy podaje się środek antycholinergiczny, przemieszcza się on do nerwów w PSNS i blokuje miejsca receptorowe dla acetylocholiny, tym samym stępiając odpowiedź skurczową.
Pacjentowi można przepisać lek przeciwcholinergiczny z kilku powodów, ale lek podaje się najczęściej w celu złagodzenia problemów żołądkowo-jelitowych i moczowych. Osoby cierpiące na częste skurcze żołądka, wrzody trawienne, zespół jelita drażliwego i wrzodziejące zapalenie jelita grubego zwykle mogą znaleźć ulgę w przyjmowaniu leków antycholinergicznych. Lek może również pomóc w łagodzeniu zaburzeń płuc poprzez rozluźnienie tkanki mięśniowej i zapobieganie zwężeniu dróg oddechowych. Ponadto można zastosować środek antycholinergiczny przed zabiegiem chirurgicznym lub w jego trakcie w celu odczulenia PSNS.
Niektóre działania niepożądane są częste przy stosowaniu leków antycholinergicznych, chociaż zwykle są łagodne i przemijające. Ponieważ mięśnie gładkie biorą udział w wytwarzaniu śluzu i płynów, u pacjenta stosującego leczenie antycholinergiczne może wystąpić suchość w ustach, zaparcia i trudności w połykaniu. Niektórzy ludzie mają bóle głowy, nudności, bóle stawów i ucisk w klatce piersiowej. Rzadziej lek może powodować zamieszanie psychiczne i poważne problemy z oddychaniem. Reakcje alergiczne na leki antycholinergiczne są rzadkie i zwykle powodują zwężenie dróg oddechowych, pokrzywkę i szybkie bicie serca.
Lekarz może ograniczyć ryzyko wystąpienia działań niepożądanych, dokładnie analizując historię choroby pacjenta i aktualne stosowanie leków. Ilości dawkowania zależą od wielu czynników, w tym wieku osoby i określonego stanu zdrowia. Większość leków przeciwcholinergicznych przyjmuje się w dawkach doustnych raz lub dwa razy dziennie, chociaż dostępne są również rozpuszczające się proszki, czopki i roztwory dożylne.
Bardzo ważne jest przestrzeganie zaleceń lekarza dokładnie podczas przyjmowania leków antycholinergicznych lub innych leków na receptę. Przedawkowanie może powodować poważne komplikacje zdrowotne, w tym zatrzymanie akcji serca, niewydolność płuc i uszkodzenie mózgu. Wszelkie nietypowe drobne działania niepożądane należy zgłaszać lekarzowi przepisującemu, podczas gdy reakcje alergiczne i trudności w oddychaniu zazwyczaj wymagają podróży na pogotowie. Większość osób, którym podaje się leki przeciwcholinergiczne, odczuwa znaczną ulgę od objawów bez negatywnych konsekwencji.