Co to jest zespół przeciwciał antyfosfolipidowych?
Zespół przeciwciał przeciwfosfolipidowych jest zaburzeniem krzepnięcia, w którym krew pacjenta zaczyna kręcić się nieprawidłowo w wyniku szeregu reakcji autoimmunologicznych. W podstawowych przypadkach choroby pacjenci rozwijają stan bez żadnych wcześniejszych i potencjalnie powiązanych przyczyn, podczas gdy przypadki wtórne występują, gdy pacjenci mają istniejące zaburzenie autoimmunologiczne, a zespół przeciwciał przeciwfosfolipidowych pojawia się jako powikłanie. Postępowanie w tym stanie zwykle obejmuje leczenie pacjenta lekami przeciwzakrzepowymi w celu rozbicia skrzepów i zapobiegania potencjalnie śmiertelnym konsekwencjom krzepnięcia, takich jak udar.
U pacjenta z zespołem przeciwciała przeciwfosfolipidowego, układ immunologiczny rozwija przeciwciała do związków znalezionych w krwi i zaczyna je atakować. To powoduje ciężkie krzepnięcie. Pacjent jest narażony na zakrzepicę żył głębokich, gdzie w nodze tworzy się skrzep, wraz z zakrzepami w innych częściach ciała, jak płuca. Ponadto warunek ten może spowodować udar, jeśli skrzep fORM w mózgu lub podróżuje do mózgu.
U kobiet w ciąży zespół przeciwciał antyfosfolipidowych może powodować poważne powikłania, w tym utratę ciąży. Kobiety w ciąży są narażone na problemy z krzepnięciem w normalnych warunkach, a pojawienie się problemu z krzepnięciem krwi w ciąży jest powodem do niepokoju. Położnik może ocenić pacjenta z zaburzeniem krzepnięcia w celu ustalenia stopnia ryzyka i opracować odpowiedni plan zarządzania ciążą.
Objawy zespołu przeciwciał przeciwfosfolipidowych mogą obejmować ból w jednej z kończyn i wysypki. Krew pacjenta można narysować w celu poszukiwania przeciwciał antyfosfolipidowych, chociaż ważne jest, aby pamiętać, że obecność tych przeciwciał niekoniecznie oznacza, że pacjent ma zaburzenie. Około dwóch procent populacji wydaje się naturalnie rozwijać przeciwciała antyfosfolipidowe bez żadnego złego EFFects. W przypadku silnej diagnozy lekarz będzie musiał potwierdzić obecność problemów z krzepnięciem i wykluczyć wszelkie inne potencjalne przyczyny zaburzenia krzepnięcia pacjenta.
Leczenie tego stanu zaczyna się od zastosowania leków przeciwzakrzepowych w celu rozbicia skrzepów i zmniejszenia ryzyka powikłań. Jeśli skrzep się utworzył i nie można go rozbić lekami, operacja, aby to wyjaśnić. W przypadku pacjentów, którzy rozwinęli powikłania, takie jak udar, konieczne mogą być dodatkowe interwencje medyczne. W przypadku kobiet w ciąży, które nie doświadczają utraty ciąży, ciąża zostanie sklasyfikowana jako wysokie ryzyko, a pacjent musi być ściśle monitorowany przez całą ciążę. Kobiety z zespołem przeciwciał przeciwfosfolipidowych mogą chcieć rozważyć uniknięcie ciąży z powodu zwiększonego ryzyka.