Co to jest zespół przeciwciał antyfosfolipidowych?

Zespół przeciwciał antyfosfolipidowych jest zaburzeniem krzepnięcia, w którym krew pacjenta zaczyna krzepnąć nieprawidłowo w wyniku szeregu reakcji autoimmunologicznych. W pierwotnych przypadkach choroby u pacjentów rozwija się stan bez jakichkolwiek wcześniej istniejących i potencjalnie powiązanych przyczyn, podczas gdy wtórne przypadki występują, gdy pacjenci mają istniejące zaburzenie autoimmunologiczne, a zespół przeciwciał antyfosfolipidowych pojawia się jako powikłanie. Leczenie tego stanu zwykle obejmuje leczenie pacjenta lekami przeciwzakrzepowymi w celu rozbicia skrzepów i zapobiegania potencjalnie śmiertelnym konsekwencjom krzepnięcia, takim jak udar.

U pacjenta z zespołem przeciwciał antyfosfolipidowych układ odpornościowy wytwarza przeciwciała przeciwko związkom znajdowanym we krwi i zaczyna je atakować. Powoduje to ciężkie krzepnięcie. Pacjentowi grozi zakrzepica żył głębokich, w której zakrzep tworzy się w nodze wraz z zakrzepami krwi w innych częściach ciała, takich jak płuca. Ponadto ten stan może powodować udar, jeśli skrzep powstaje w mózgu lub podróżuje do mózgu.

U kobiet w ciąży zespół przeciwciał antyfosfolipidowych może powodować poważne powikłania, w tym utratę ciąży. Kobiety w ciąży są zwykle narażone na problemy z krzepnięciem w normalnych warunkach, a pojawienie się problemu z krzepnięciem krwi w czasie ciąży jest powodem do niepokoju. Położnik może ocenić pacjenta z zaburzeniem krzepnięcia, aby określić stopień ryzyka i opracować odpowiedni plan zarządzania ciążą.

Objawy zespołu przeciwciał antyfosfolipidowych mogą obejmować ból w jednej z kończyn i wysypkę. Krew pacjenta można pobrać w celu wyszukania przeciwciał antyfosfolipidowych, chociaż należy pamiętać, że obecność tych przeciwciał niekoniecznie oznacza, że ​​pacjent cierpi na zaburzenie. Wydaje się, że około dwa procent populacji naturalnie rozwija przeciwciała antyfosfolipidowe bez żadnych skutków ubocznych. W przypadku dokładnej diagnozy lekarz będzie musiał potwierdzić obecność problemów z krzepnięciem i wykluczyć wszelkie inne potencjalne przyczyny zaburzenia krzepnięcia pacjenta.

Leczenie tego stanu rozpoczyna się od zastosowania antykoagulantów w celu rozbicia skrzepów i zmniejszenia ryzyka powikłań. Jeśli utworzył się skrzep i nie można go rozdzielić lekami, może być konieczna operacja jego usunięcia. W przypadku pacjentów z powikłaniami, takimi jak udar, konieczne mogą być dodatkowe interwencje medyczne. W przypadku kobiet w ciąży, które nie doświadczają utraty ciąży, ciąża zostanie sklasyfikowana jako wysokie ryzyko, a pacjentka musi być ściśle monitorowana przez cały okres ciąży. Kobiety z zespołem przeciwciał antyfosfolipidowych mogą rozważyć unikanie ciąży ze względu na zwiększone ryzyko.