Co to jest artroplastyka?
Artroplastyka to zabieg medyczny mający na celu zastąpienie lub częściową wymianę stawu. Artroplastyka jest najczęściej stosowana do rekonstrukcji stawów biodrowych, kolanowych i barkowych, a także stawów dłoni i stóp. Ten rodzaj operacji jest ogólnie stosowany w leczeniu reumatoidalnego zapalenia stawów, choroby zwyrodnieniowej stawów lub spoczynkowego gruźliczego zapalenia stawów. Procedurę można także zastosować do korekcji deformacji stawu i złamań szyi kości udowej lub kości udowej. Istnieją trzy rodzaje artroplastyki: wymiana połowy stawu, całkowita wymiana stawu i endoprotezoplastyka.
Procedura wymiany połowy stawu polega na wymianie tylko jednej z przegubowych części stawu. Operację tę można zastosować w celu zastąpienia głowy kości udowej lub w celu wymiany uszkodzonej kości śródstopia lub paliczka. Wymiana połowy stawu może być użyteczna w przypadkach, w których tylko połowa stawu została zraniona, ponieważ połowę nieuszkodzoną można pozostawić na miejscu. W przeciwieństwie do całkowitej wymiany stawu, wymiana połowy stawu zazwyczaj pozostawia aż 75 procent kości, więzadeł i mięśni nietkniętych. Uszkodzona połowa stawu jest zwykle zastępowana protezą wykonaną z metalu lub gumy silikonowej.
Całkowita wymiana stawu jest na ogół potrzebna w przypadkach choroby zwyrodnieniowej stawów, reumatoidalnego zapalenia stawów lub spoczynkowego gruźliczego zapalenia stawów, gdy obie połówki stawu są uszkodzone. W całkowitej alloplastyce stawu cały staw jest usuwany i zastępowany sztucznym. Sztuczny staw może być wykonany z metalu, ceramiki lub polietylenu. Operacja całkowitej wymiany stawu jest zwykle stosowana w celu zastąpienia bioder i kolan. Wymienne złącza mogą trwać latami.
Artroplastyka wycięcia zwykle wymaga wycięcia lub usunięcia obu przegubowych końców stawu, aby pozostawić szczelinę między kościami. Ta luka może naturalnie wypełniać włóknistą tkankę bliznowatą lub chirurg może przyczepić podkładkę mięśnia lub inną tkankę między wyciętymi kościami. Ta procedura zwykle dopuszcza dopuszczalny zakres ruchu w dotkniętym stawie, chociaż staw ten może być niestabilny. Ponieważ artroplastyka wycinająca przyczynia się do niestabilności stawu, nie jest zwykle stosowana w kostkach lub kolanach. Artroplastyka wycinająca jest zwykle stosowana w stopach i dłoniach, ale może być stosowana jako miara zatrzymująca, jeśli operacja całkowitej wymiany stawu biodrowego zakończyła się niepowodzeniem.
Większość pacjentów odczuwa ból i dyskomfort podczas powrotu do zdrowia po operacji wymiany stawu. Większość chirurgów zachęca pacjentów do chodzenia o kulach i innej pomocy natychmiast po zabiegu. Podczas regeneracji zwykle zachęca się do delikatnych ćwiczeń, takich jak chodzenie. Bardziej uciążliwe czynności, takie jak bieganie, zwykle odradza się, aż staw całkowicie się zagoi, sześć do ośmiu tygodni po zabiegu.