Co to jest astygmatyzm?
astygmatyzm jest stanem oka, który powoduje niewyraźne widzenie lub poczucie, że każde oko widzi obiekty nieco inaczej. Problem strukturalny - zwykle z nierównomiernie zakrzywionej rogówki lub soczewki - powoduje, że światło wchodzące w oko nie skupia się poprawnie. To zaburzenie jest dość powszechne, dotykając w pewnym stopniu około 30% osób. Leczenie nie zawsze jest potrzebne, ale gdy problem jest poważny, soczewki na receptę lub operacja mogą pomóc w poprawie widzenia osoby.
Anatomia
Ludzkie oko jest zwykle idealnie okrągłą kulą. Światło, które pojawia się w oku, koncentruje rogówka i obiektyw na punkt na siatkówce, w którym obraz jest wykrywany i przekazywany do mózgu. U kogoś z astygmatyzmem rogówka lub soczewka nie jest idealnie okrągła; Często jest kształtowany bardziej jak piłka nożna. Gdy oko nie jest odpowiednio zakrzywione, światła, które pojawia się w oku
Astigmatyzm jest rodzajem błędu refrakcji, co oznacza, że oko nie wchyla się w niego światła, aby skupić się na prawidłowym miejscu na siatkówce. Lowersja (krótkowzroczność) i dalekowzroczność (nadciśnienie) są również błędami refrakcyjnymi, spowodowanymi odpowiednio zbyt zakrzywioną lub zbyt płaską. Oczy ludzi, którzy są bliskie, skupiają się na wizerunku przed siatkówką, podczas gdy u tych, którzy są dalekowzroczni. Ludzie mogą mieć zarówno astygmatyzm, jak i inny błąd refrakcji; Szacuje się, że około 2/3 osób, które są bliskie, ma również inny stan.
Typy
Istnieją różne rodzaje astygmatyzmu, w zależności od tego, która część oka jest nieregularnie ukształtowana, w której koncentruje się światło, i czy główne południki oka są prostopadłe. Ten warunek może być spowodowany wadą w rogówki lub soczewce, chociaż typ rogówki jest większywspólny.
Normalne oko koncentruje obraz na jednym punkcie; Optometrystowie rysują wyimaginowany plus-podpisek (+) na środku ucznia, w którym powinien być ten punkt skupienia. Są one określane jako pionowe i poziome lub główne południki. U kogoś z astygmatyzmem dwaj południki nie koncentrują się w tym samym momencie. Jeśli jeden koncentruje się na siatkówce, podczas gdy druga nie, jest znana jako prosta , podczas gdy oba skupiają się z przodu lub za siatkówką, jest znany jako związek . Jeden punkt z przodu i jeden z tyłu nazywa się mieszany .
Podobnie jak w przypadku krótkowzroczności i dalekowzroczności, skupienie się przed siatkówką nazywa się krótkowzroczność , a z tyłu jest hiperopic . Dlatego jeśli jeden południk skupia się przed siatkówką, podczas gdy drugi jest na niej, byłby nazywany prosty misticzny astygmatyzm .
Kiedy główne południki ustawiają się prosto w prostopadle - co oznacza, że spotykają się pod kątem 90 °E - Jest znany jako „regularny” astygmatyzm. Jeśli kąt jest wyłączony, nazywa się go „nieregularnym” i jest nieco trudniejszy do leczenia. Typ nieregularny jest często spowodowany uszkodzeniem oka lub chorobą zwaną rogówki, w której rogówka nabiera kształtu podobnego do stożka.
Objawy
Niewielkie astygmatyzmy często stają się w dużej mierze niezauważone, ale ciężkie przypadki mogą powodować bóle głowy, mrużenie i zmęczone oczy oprócz rozmycia widzenia. Większość osób z nieregularnościami rogówki rodzi się z nimi, ale może nie zauważyć żadnego problemu, dopóki się nie starzeje. Nawet tych, którzy mają niewiele objawów, można zdiagnozować ten stan w trakcie rutynowego badania wzroku. Ponieważ wiele znaków nie jest oczywiście lub bezpośrednio związanych z widzeniem, ludzie mogą stwierdzić, że leczenie poprawia bóle głowy, o których nawet nie byli świadomi.
wykrywanie
Istnieje kilka testów okulistycznych w celu określenia obecności i poziomu astygmatyzmu. Keratometr i topograf rogówki to instrumentyMożna użyć zmierz krzywizny rogówki. Autorefraktor może dać oszacowanie zdolności oka do prawidłowego ostrości światła. Instrumenty te są nieinwazyjne, a większość okulistów i optometrystów jest w stanie wykryć nawet niewielkie problemy z krzywizną podczas prostego badania wzroku.
Czasami astygmatyzm można wykryć w domu, zakrywając jedno oko, aby spojrzeć na obiekt, a następnie zmieniając się w celu zakrycia drugiego oka. Przełączając się tam iz powrotem, patrząc na pojedynczy obiekt lub w jednym kierunku, osoba może zauważyć, że obiekt wydaje się poruszać, jakby każde oko widzi go w nieco innym miejscu. Zwykle wskazuje to na obecność krzywizny rogówki.
Leczenie
okulary lub soczewki kontaktowe mogą być przepisywane traktowaniu Większość form astygmatyzmu, ale na ogół nie poprawia się stanu. Często dwie różne soczewki pomagają skupić się na oczach, zrekompensując nierównomierne skupienie. Okulary nie mogą być stosowane w leczeniu peoPLE z nieregularną formą, chociaż niektóre rodzaje soczewek kontaktowych zazwyczaj mogą pomóc. Jeden rodzaj soczewki kontaktowej faktycznie pomaga przekształcić oko; To leczenie nazywa się ortokokeratologią lub orto-k.
Korekta chirurgiczna jest opcją w ciężkich przypadkach. Można zastosować szereg różnych procedur do zmiany rogówki oka i uczynienia go bardziej sferycznym. Operacja lasera in situ rogówki (LASIK) (LASIK) wykorzystuje laser do wyrzeźbienia spodu rogówki po podniesieniu górnej części. Fotorefrakcyjna kerektomia (PRK) i podobna technika zwana laserową keratomileusis (LASEK) usuwają lub złóż zewnętrzną warstwę rogówki i przekształcają górną powierzchnię. Optometrysta może pomóc pacjentowi zdecydować, która metoda jest lepszą opcją, jeśli zaleca się operację.