Co to jest atypowa gruźlica?

atypowa gruźlica jest postacią choroby płuc przypominającej gruźlicę, która jest spowodowana nieźlecnymi prątkami (NTM). Są to bakterie w rodzinie Mycobacterium , które nie są zwykłym środkiem gruźlicy, Mycobacterium tuberculosis kompleksu lub trądu. W tej rodzinie istnieje wiele innych gatunków, na które jednostki są narażone codziennie. Nietypowa gruźlica ogólnie dotyka osób z naruszeniem układu odpornościowego i jest coraz częściej obserwowana u kobiet po menopauzie. Zaburzenie jest niezwykle trudne do zdiagnozowania, a leczenie może obejmować lata terapii z wieloma antybiotykami, które mogą mieć poważne skutki uboczne.

Kolejnym terminem dla tego zaburzenia jest Mycobacteria inna niż tuberculosis (MOTT) lub prymat środowiska. Ta grupa bakterii jest niezwykła, mając grubą ścianę komórkową złożoną z materiałów, które sprawiają, że są odporne na większość antybiotyków i środków dezynfekujących. Mycobacteria może na ogół przetrwaćn trudne warunki i znajdują się w środowisku w strumieniach, bagnach, a nawet w chlorowanej wodzie. Organizmy nie są rozprzestrzeniane z jednej osoby na drugą, ale są nabywane ze środowiska poprzez picie, oddychanie lub kontakt z glebą.

Objawy nietypowej gruźlicy są podobne do objawów standardowej gruźlicy i obejmują kaszel, gorączkę, utratę masy ciała, brak apetytu, niski poziom energii, krwawą plwockę i nocne poty. Z wielu gatunków, które mogą powodować to zaburzenie, jednym z najbardziej rozpowszechnionych jest grupa gatunków bakteryjnych, które można znaleźć u ptaków, takich jak kurczaki. To jest Mycobacterium avium Complex lub Mac. Zakażenie tą grupą jest częstym działaniem ubocznym u pacjentów z mukowiscydozą lub zakażeniem HIV. Nie jest jasne, dlaczego występowanie choroby rośnie u kobiet po menopauzie.

diagnoza atypowej gruźlicyPolega na hodowli prątków z plwociny i może potrwać tygodnie do miesięcy. W przeszłości tylko kilka szpitali i laboratoriów badawczych miało wiedzę specjalistyczną do identyfikacji gatunków, stosując tradycyjne metody diagnostyczne, po hodowaniu drobnoustrojów. Techniki rekombinowanego DNA poszerzyły zdolność do identyfikacji określonych gatunków. Różnice sekwencji w kwasach nukleinowych są obecnie powszechnym sposobem wyznaczania różnych rodzajów prątków.

Prawidłowa identyfikacja konkretnego rodzaju Mycobacterium infecting danej osoby ma kluczowe znaczenie. Nie każdy gatunek powoduje chorobę. Lekarze nie chcą niepotrzebnie poddawać pacjentów rygorystycznym leczeniu. Potężne antybiotyki stosowane w leczeniu infekcji NTM często mają drastyczne działania niepożądane.

Oporność na antybiotyki jest bardzo powszechna wśród tego rodzaju bakterii. Gatunki różnią się podatnością na konkretny antybiotyk. Identyfikacja konkretnego Mycobacterium znaleziona u osobyPłuca pozwala na stosowanie odpowiedniego połączenia antybiotyków w leczeniu atypowej gruźlicy. Zasadniczo wymaga kombinacji trzech do pięciu różnych antybiotyków, które mogą wymagać przyjmowania nawet dwóch lat, aby wyleczyć to zaburzenie.