Co to jest neutropenia autoimmunologiczna?
Autoimmunologiczna neutropenia (AIN), znana również jako autoimmunologiczna leukopenia lub autoimmunologiczna granulocytopenia, jest zaburzeniem krwi, w którym przeciwciała człowieka atakują i niszczą własne neutrofile, powodując zmniejszenie liczby tych komórek. Neutrofile to rodzaj białych krwinek lub leukocytów , które pomagają organizmowi zwalczyć infekcję. Neutropenia to ogólny termin określający zmniejszoną liczbę granulocytów obojętnochłonnych, niezależnie od przyczyny tego stanu. Pacjenci z małą liczbą neutrofili są bardziej podatni na infekcje i mogą się bardzo chorować. Potrzeby lecznicze osób z neutropenią różnią się w zależności od ciężkości neutropenii.
Osiągnięcie diagnozy neutropenii autoimmunologicznej wymaga pełnej morfologii krwi, a także może wymagać badania szpiku kostnego. Aby ogólnie zdiagnozować neutropenię, pobiera się próbkę krwi i zlicza białe krwinki w próbce. Następnie procent neutrofili w białych krwinkach określa się za pomocą procedury zwanej analizą różnicową białych krwinek. Powoduje to liczbę zwaną bezwzględną liczbą neutrofili (ANC), która musi wynosić poniżej 1500 neutrofili na mikrolitr krwi w celu rozpoznania neutropenii.
Po ustaleniu neutropenii nadal należy ustalić jej przyczynę. Ustalenie diagnozy neutropenii autoimmunologicznej może być trudne, ponieważ przeciwciała atakujące neutrofile mogą nie być łatwe do znalezienia. Test szpiku kostnego może być przeprowadzony w celu wyeliminowania możliwości wystąpienia innych rodzajów neutropenii, w których w szpiku powstaje niewystarczająca liczba granulocytów obojętnochłonnych. W neutropenii autoimmunologicznej powstaje wystarczająca liczba neutrofili, ale komórki te są przedwcześnie zabijane przez przeciwciała swoiste dla neutrofili.
Autoimmunologiczna neutropenia może być łagodna, umiarkowana lub ciężka. Niektóre osoby z neutropenią autoimmunologiczną, szczególnie bardzo małe dzieci, po kilku latach będą miały spontaniczną remisję i mogą nigdy nie wymagać leczenia. Ta spontaniczna remisja jest mniej prawdopodobna u starszych dzieci i dorosłych, którzy prawdopodobnie będą chorować przez całe życie, choć możliwe jest, że nigdy nie spowoduje znaczących problemów.
Ludzie z neutropenią autoimmunologiczną są bardziej podatni na infekcje, ponieważ organizm nie jest w stanie skutecznie zwalczyć atakujących komórek. Wielu pacjentów doświadczy tylko nieznacznie zwiększonej podatności, a ci pacjenci będą potrzebowali tylko antybiotyków i podobnych metod leczenia, gdy pojawi się infekcja. Inni pacjenci mogą cierpieć z powodu ciężkich infekcji lub przewlekłych infekcji, w takim przypadku może być konieczne leczenie czynnikami wzrostu białych krwinek, aby doprowadzić liczbę krwinek białych do stabilnego poziomu. Wprowadzanie modyfikacji stylu życia w celu zmniejszenia ryzyka infekcji jest ważne dla osób ze wszystkimi rodzajami neutropenii, takich jak zachowanie szczególnej ostrożności w zakresie higieny, unikanie chorych i utrzymywanie dobrego zdrowia poprzez dietę i ćwiczenia.