Co to jest neuropatia aksonalna?
Neuropatia aksonalna jest stanem, w którym komórki nerwowe zaczynają działać nienormalnie, ponieważ aksony są degenerujące. Efekty tego stanu można odczuwać jako mrowienie, spalanie, osłabienie, drętwienie lub utrata funkcji motorycznej. Kilka opisów stosuje się do różnych profili objawów, w tym neuropatii obwodowej aksonalnej lub neuropatii aksonalnej motorycznej, a różne wersje tego stanu mogą mieć charakter przewlekły lub ostre. Może być spowodowany wieloma chorobami i zaburzeniami, takimi jak cukrzyca lub genetyczne zaburzenie neurologiczne zwane gigantyczną neuropatią aksonalną. Opcje leczenia zależą od początkowej przyczyny neuropatii.
Objawy mogą wystąpić w różnych kombinacjach i zależeć częściowo od zakresu uszkodzenia. Odczucia mrowienia, nakłucia i płonącego są często najwcześniejszymi objawami, ale mogą kontynuować, gdy stanowi stan. Drętwienie można odczuwać z lub bez wpływu na funkcję motoryczną; Podobnie utrata funkcji motorycznej lub osłabienia może PrEsent z utratą uczucia lub bez niego. Pacjent może również stracić pewną wrażliwość na temperaturę w dotkniętym obszarze.
Neuropatia aksonalna różni się od neuropatii demielinizacyjnych tym, że wiąże się z zwyrodnieniem całego aksonu, a nie jedynie zwyrodnienia osłony mielinowej wokół aksonu. Jeśli neuropatie demielinizacyjne nie zostaną złapane i leczone wystarczająco wcześnie, mogą one również prowadzić do degeneracji aksonów. Neuropatia peryferyjna aksonalna zaczyna się w nerwach kończyn, takich jak dłonie i stopy i może obejmować przerwę sygnału czuciowego lub motorycznego lub obu. Neuropatia aksonalna motoryczna szczególnie wpływa na ruch tkanki mięśniowej i może, ale nie musi, obejmować zmiany informacji sensorycznej.
Wiele chorób genetycznych, takich jak Charcot-Marie-Tooth i Spinocerebellar ataksja z neuropatią aksonalną, nie można wyleczyć i oczywiście są uważane za przewlekłe. NiektóreWarunki powodują zwyrodnienie aksonu jako rodzaj efektu ubocznego dla pierwotnej choroby; Przykładem może być pogorszenie kości w kręgosłupie, które prowadzą do kompresji kości, która uszkadza nerwy. Wiadomo również, że ten rodzaj neurpatii jest możliwym powikłaniem chorób przewlekłych, takich jak cukrzyca, nadużywanie alkoholu i trąd. Guillain-Barr jest głównym przykładem ostrej neuropatii aksonalnej; porfiria, nadużywanie alkoholu i cukrzyca mogą również powodować ostre przypadki.
Gdy objawy są wtórne do stanu takiego jak cukrzyca, zarządzanie tym stanem jest głównym celem leczenia. Różne inne przyczyny mogą reagować na dożylną immunoglobulinę, wymianę w osoczu, niektóre leki immunosupresyjne, kortykosteroidy, a nawet terapię podczerwieni. Wielu starszych pacjentów doświadcza idiopatycznej neuropatii aksonalnej, tj. Że nie ma znanej przyczyny, dla której w tej chwili nie ma leczenia.