Co to jest aksonalna obwodowa neuropatia?
Akson, który może mieć 30 cm długości, jest częścią komórki nerwowej, która rozciąga się od neuronu do komórek docelowych. W aksonalnej obwodowej neuropatii aksony danej osoby mogą stopniowo umierać. Rezultatem jest ból, niemożność kontrolowania mięśni i brak czucia. Obwodowa neuropatia aksonalna ma wiele przyczyn, najczęściej choroby ogólnoustrojowe, takie jak cukrzyca lub rak. Inne przyczyny to alkoholizm, niedobory witamin, niepożądane działania niepożądane leków i toksyny środowiskowe.
Aksonalna obwodowa neuropatia jest jednym z ponad 100 rodzajów neuropatii obwodowej. Neuropatie są zazwyczaj klasyfikowane według problemów, które powodują lub co jest przyczyną szkód. Większość neuropatii obwodowych wyróżnia się przyczyną - zwyrodnieniem osłonki mielinowej lub samego aksonu. W przeciwieństwie do neuropatii demielinizacyjnych, w których osłona nerwu jest uszkodzona, same aksony giną w aksonalnej obwodowej neuropatii.
W ciele jeden zestaw nerwów przekazuje informacje z mózgu do ciała, w tym ramion, stóp, skóry i narządów. Kolejny zestaw nerwów zwraca wrażenia, takie jak ciepło, zimno, ciśnienie i ból, z tych części ciała do mózgu. Neuropatia obwodowa występuje, gdy informacja nie jest prawidłowo przesyłana między mózgiem a innymi częściami ciała.
Kiedy aksony umierają, między ciałem a mózgiem przekazywana jest mniejsza ilość informacji. Oznacza to, że ciało może stracić zdolność kontrolowania mięśni lub kierowania narządami, co może powodować drżenie, brak koordynacji lub niewydolność narządów. Alternatywnie może to oznaczać, że informacja z nerwów nie jest przekazywana do mózgu, co może skutkować niezdolnością do odczuwania ukłucia lub ucisku szpilki lub drętwienia od ciepła i zimna. Może również prowadzić do postrzegania przez mózg wyobrażonego bólu, gdy nie istnieje bezpośrednia przyczyna.
Aksonalna obwodowa neuropatia może być spowodowana chorobą ogólnoustrojową, w tym cukrzycą i kilkoma nowotworami, takimi jak rak piersi, rak płuc, chłoniak i szpiczak. Może to być również spowodowane mocznicą, amyloidozą, porfirią i krioglobulinemią. Oprócz chorób ogólnoustrojowych i przewlekłych, nadmierne spożycie alkoholu i nieodpowiednie witaminy mogą również powodować obwodową neuropatię aksonalną, podobnie jak leki i toksyny środowiskowe.
Przyczynę aksonalnej obwodowej neuropatii można często leczyć. Zabiegi mogą być profilaktyczne lub paliatywne. Usunięcie przyczyny problemu, takie jak skuteczniejsze zarządzanie poziomem cukru we krwi u cukrzyka, leczenie alkoholizmu lub odstawienie leku z niepożądanymi skutkami ubocznymi, może również spowodować poprawę stanu pacjenta.
Objawy można kontrolować, a terapia zajęciowa może pomóc. Pielęgnacja stóp, pomoce chodzące i fizykoterapia mogą pozwolić pacjentowi na lepsze poruszanie się. Pacjenci niepełnosprawni mogą potrzebować specjalnych przyborów i domowych adaptacji. Pacjenci z bólem neuropatycznym mogą uzyskać pomoc z leków przeciwdrgawkowych, trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych i leków podobnych do opioidów.