Co to jest czas na krwawienie?
Czas krwawienia to badanie medyczne przeprowadzone w celu oceny wydajności funkcji płytek krwi pacjenta i mechanizmu krzepnięcia krwi w jego organizmie. Ogólnie rzecz biorąc, lekarz użyje automatycznego urządzenia do podawania niewielkiego cięcia w ciele pacjenta, aby uzyskać niewielkie krwawienie, a czas krwawienia jednostki to czas potrzebny na całkowitą zatrzymanie krwawienia. Metoda Duke'a i metoda IVY są dwoma głównymi podejściami do wykonania tego testu, przy czym ten ostatni jest bardziej powszechny z tych dwóch. Podczas gdy metoda Duke polega na nakłuciu pacjenta igłą lub podobnym urządzeniu, metoda IVY jest stosunkowo bardziej inwazyjna, obejmująca nacięcie do przedramienia. Podczas gdy niektóre leki mogą sztucznie zwiększyć czas krwawienia, jeśli są podejmowane na krótko przed testem, nieprawidłowe wyniki mogą wskazywać na takie warunki, jak trombocytopenia i choroba von Willebranda.
Metoda Duke'a jest rzadziej stosowana. Po oczyszczeniu obszaru alkoholem lekarz kłuje opuszek palca pacjentalub ucha z specjalistyczną igłą lub lancet, zwykle około 0,1 cala głębokiego (3 do 4 mm). Zwykły czas krwawienia dla metody Duke wynosi około jednej do trzech minut.
Zgodnie z metodą IVY lekarz użyje sprężynowego ostrza skalpel lub lancet, aby stworzyć nacięcie na przedramieniu pacjenta, zwykle na spodzie, gdzie nie ma widocznych żył. Standardowy rozmiar cięcia wynosi zwykle 0,3 cala długości (10 mm) i 0,03 cala głębokiego (1 mm), a manometr spiegmomanometru lub mankiet ciśnienia krwi jest umieszczany w dowolnym miejscu nad raną w celu utrzymania znormalizowanego ciśnienia krwi w żyłach. Ręcznik papierowy zostanie użyty do wyczyszczenia obszaru krwi około 30 sekund, aż krwawienie całkowicie się zatrzyma. Normalny czas krwawienia metody Ivy wynosi od dwóch do dziewięciu minut. We wszystkich przypadkach krwawienie musi być ręcznie zatrzymane, jeśli pacjent krwawi przez ponad 20 minuTes.
Kilka leków może prowadzić do przedłużonego czasu krwawienia u pacjentów, którzy wzięli je na krótko przed testem. Może to obejmować aspirynę, niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) i leki przeciwhistaminowe. Pacjent powinien zgłaszać lekarzowi wszelkie leki, które przebywa przed przystąpieniem do testu, w tym leki bez recepty.
Trombocytopenia odnosi się do nienormalnie niskiej liczby płytek krwi, co prowadzi do zmniejszonej zdolności krzepnięcia ciała. Stan ten może wynikać z różnych przyczyn, takich jak leki, które mogą wpływać na wytwarzanie płytek krwi lub choroby pierwotne, które prowadzą do zniszczenia lub zmniejszenia produkcji płytek krwi. Płytki krwi pacjentów z chorobą von Willebranda zagroziły zdolności krzepnięcia z powodu niedoboru czynnika von Willebranda, białka niezbędnego do procesu adhezji płytek krwi. Choroba von Willebranda jest najczęściej dziedziczona, ale można ją zdobyć jako odgałęzienie innego pierwotnego stanu w RARprzypadki.