Co to jest Brain AVM?
Wada tętniczo-żylna (AVM) to wrodzona wada naczyń krwionośnych, która zmienia sposób krążenia krwi w określonym obszarze mózgu. Tętnice i żyły, które nie rozwijają się prawidłowo, tworzą klaster, który zapobiega przepływowi krwi do pobliskich tkanek. Mózgowa AVM zwykle tworzy się na wczesnym etapie rozwoju płodu, chociaż lekarze nie są pewni dokładnych przyczyn. AVM nie powoduje żadnych zauważalnych objawów w większości przypadków, chociaż może potencjalnie pęknąć, jeśli ciśnienie krwi stanie się zbyt wysokie, co może prowadzić do rozległego krwotoku i powiązanych powikłań. AVM z pękniętego mózgu to nagły przypadek medyczny, który wymaga chirurgicznego drenażu i naprawy, aby zapobiec sytuacji zagrażającej życiu.
Tętnice zwykle dostarczają krew z serca do setek małych naczyń włosowatych w mózgu, które z kolei odżywiają tkankę mózgową. Zużyta krew jest następnie odprowadzana przez żyły i kierowana z powrotem do serca, aby można ją było ponownie natlenić. W przypadku AVM mózgu tętnice i żyły są łączone razem, powodując, że krew przepływa bezpośrednio do żył, nie docierając do tkanki mózgowej. Mózgowa AVM jest zwykle na tyle mała, że większość przepływu krwi nadal prawidłowo przepływa przez mózg.
Naukowcy nie byli w stanie zidentyfikować wyraźnych przyczyn lub czynników ryzyka rozwoju AVM mózgu. Wydaje się, że nie ma elementu genetycznego, ponieważ problem rzadko występuje w rodzinach. Czynniki środowiskowe, takie jak dieta matki, stosowanie leków lub działania związane ze stylem życia, również nie są powiązane z tym schorzeniem.
Większość małych AVM mózgu nie powoduje problemów zdrowotnych. Możliwe jest jednak, że dziecko lub młoda osoba dorosła doświadcza częstych migren lub napadów, które później są związane z AVM. Niewielka liczba osób starszych, które mają niezniszczone, niezdiagnozowane wady rozwojowe, rozwija także gwałtownie zmniejszające się zdolności widzenia, pamięci i koncentracji. Krwotok jest głównym problemem związanym z AVM mózgu, który może prowadzić do wyniszczającego bólu głowy, utraty wzroku, drętwienia oraz problemów z mówieniem i oddychaniem.
Mózgowa AVM może pozostać niezdiagnozowana, dopóki nie zostanie wykryta podczas testów na inne problemy, takie jak zaburzenia napadowe. Jeśli skany obrazowania ujawnią małą AVM, neurolog może zdecydować się na operację zapobiegawczą. Mały kawałek czaszki jest usuwany podczas operacji, a AVM jest wycinany za pomocą urządzenia laserowego. Inną popularną opcją jest embolizacja wewnątrznaczyniowa, polegająca na dostarczeniu pewnego rodzaju kleju do AVM w celu uszczelnienia go i zapobiegania przepływowi krwi.
Nagła operacja jest niezbędna w leczeniu pękniętej AVM mózgu. Podczas gdy pacjent otrzymuje terapię podtrzymującą życie i stabilizującą serce, AVM jest szybko usuwany, a nadmiar krwi jest odprowadzany za pomocą rurki próżniowej. Rokowanie po operacji zależy od wielkości poniesionych szkód, ale wielu pacjentów jest w stanie w pełni wyzdrowieć dzięki dodatkowym operacjom i fizjoterapii.