Co to jest Bulimarexia?
Bulimarexia to termin używany w odniesieniu do zaburzenia odżywiania, które łączy cechy bulimii psychicznej i jadłowstrętu psychicznego. To nie jest formalny termin diagnostyczny; u pacjentów z bulimareksją zwykle zdiagnozowano zaburzenie odżywiania, które nie zostało określone inaczej (ED-NOS), termin używany do opisania osób, które wyraźnie zaburzyły odżywianie, ale nie spełniają kryteriów diagnostycznych dotyczących anoreksji lub bulimii. Leczenie ED-NOS może być skomplikowane i w niektórych przypadkach może wymagać intensywnej terapii, poradnictwa żywieniowego i hospitalizacji.
Pacjenci z bulimareksją zwykle mają słabą samoocenę i zniekształcony obraz ciała. Kobiety częściej rozwijają ten stan. Pacjent angażuje się w agresywną kampanię mającą na celu generowanie utraty wagi i wpada w cykliczny wzorzec nieuporządkowanego jedzenia. Może to obejmować przedłużony post, któremu towarzyszy stosowanie leków takich jak leki moczopędne, aby schudnąć, a następnie cykl gryzienia i płukania, w którym pacjent spożywa duże ilości jedzenia i wymiotów.
Zagrożenia dla zdrowia związane z bulimareksją są znaczne. Pacjenci mogą rozwinąć uszkodzenie narządów w wyniku ekstremalnego obciążenia ciała, a także takich problemów, jak uszkodzenie szkliwa na zębach i zmniejszenie masy kostnej, co prowadzi do zwiększonej podatności na złamania. Obserwuje się choroby współistniejące, takie jak depresja, a pacjenci mogą nadmiernie ćwiczyć, co dodatkowo obciąża ciało. Pacjenci z bulimareksją mogą gwałtownie stracić wagę i nadal będą zgłaszać niezadowolenie z ich wyglądu.
Leczenie ED-NOS jest często trudne ze względu na brak jasnych wytycznych dotyczących opieki nad pacjentem, podobnie jak w przypadku anoreksji i bulimii. Pacjenci z bulimareksją wymagają zindywidualizowanego planu leczenia w celu rozwiązania problemów związanych z zaburzeniami odżywiania i problemami z wizerunkiem ciała, a także pracują nad osiągnięciem i utrzymaniem zdrowej wagi. Może to obejmować porady psychologa oraz terapię żywieniową. Odżywianie takich pacjentów może być skomplikowane, ponieważ pacjenci starają się unikać niektórych pokarmów.
W niektórych przypadkach pacjent z bulimareksją będzie musiał uzyskać opiekę w placówce stacjonarnej. Może to być zalecane, gdy pacjent jest poważnie zagrożony powikłaniami medycznymi, w tym zgonem, w wyniku zaburzenia jedzenia lub gdy pacjenci nie reagują na leczenie ambulatoryjne. W klinice zaburzeń odżywiania pacjenci otrzymują bardzo uważną opiekę od lekarzy i pielęgniarek w celu zapewnienia im zdrowia na tyle, aby mogli powrócić do leczenia ambulatoryjnego. Wielu pacjentów z zaburzeniami odżywiania informuje o trwających całe życie zmaganiach z jedzeniem, nawet po leczeniu, i ważne jest, aby kontynuować opiekę po zakończeniu niebezpiecznej fazy choroby.