Co to jest Burkholderia Pseudomallei?
Burkholderia pseudomallei jest szeroko rozpowszechnioną bakterią w tropikalnych regionach Azji, Australii i Bliskiego Wschodu. Ludzie, którzy mają bezpośredni kontakt z bakteriami, są narażeni na ciężką ostrą infekcję zwaną melioidozą. W zależności od ilości bakterii obecnych w infekcji i ogólnego stanu zdrowia gospodarza, Burkholderia pseudomallei może prowadzić do ciężkich reakcji skórnych, trudności w oddychaniu i gorączki. Melioidoza jest często śmiertelna, nawet w przypadku natychmiastowego leczenia na izbie przyjęć.
Zakażenie Burkholderia pseudomallei może wystąpić, gdy dana osoba pije zanieczyszczoną wodę lub dostaje skażoną ziemię w ustach lub otwartą ranę. W regionie gęsto zaludnionym przez bakterie zarodniki mogą unosić się w powietrzu wraz z wiatrem i wdychane przez gospodarzy. Melioidoza może nie wystąpić natychmiast po ekspozycji na Burkholderia pseudomallei . W wielu przypadkach bakterie nie powodują zmian zdrowotnych ani reakcji układu odpornościowego przez kilka dni, a nawet tygodni po pierwszym wejściu do organizmu. Kiedy pojawiają się objawy, zwykle pojawiają się szybko i poważnie.
Specyficzne objawy zależą od charakteru infekcji. Gdy bakterie dostaną się do rany lub rany, mogą powodować duże, opuchnięte i bolesne wrzody. Wdychane bakterie zakopują się w płucach, gdzie mogą powodować mokry kaszel, przekrwienie i duszność. Zmiany w wyściółce płuc i zapalenie płuc są prawdopodobne w ciągu kilku dni. Problemy żołądkowo-jelitowe, takie jak wymioty, biegunka i odwodnienie są częste po połknięciu bakterii. Z czasem Burkholderia pseudomallei może migrować do krwioobiegu i powodować zagrażające życiu powikłania w głównych narządach, w tym w sercu i wątrobie.
Lekarz może zdiagnozować melioidozę, oceniając objawy fizyczne i zlecając rozległe badania krwi. Analiza laboratoryjna zanieczyszczonej próbki krwi zazwyczaj ujawnia wyższą niż średnia liczba białych krwinek i oznaki niedokrwistości. Patolodzy mogą przeprowadzić serię testów w celu ustalenia, czy rzeczywiście zanieczyszczeniem jest Burkholderia pseudomallei czy inny rodzaj patogenu. W przypadku powikłań oddechowych lekarz zwykle przeprowadza zdjęcia rentgenowskie klatki piersiowej i skanuje tomografię komputerową w celu ustalenia stopnia uszkodzenia fizycznego.
Procedury leczenia w nagłych wypadkach mogą obejmować umieszczenie pacjenta w mechanicznym respiratorze i podanie dożylnych płynów i leków. Po ustabilizowaniu układów organizmu lekarz może zapewnić leki zagęszczające krew i pomagające regulować funkcjonowanie nerek i wątroby. Pacjentowi, który przeżyje ostrą fazę zakażenia, zwykle przepisuje się doustne antybiotyki przez kilka tygodni lub miesięcy. Ponieważ melioidoza ma poważny wpływ na układ odpornościowy, pacjent może być zmuszony do pozostania w pomieszczeniu podczas fazy zdrowienia, aby zmniejszyć ryzyko wystąpienia innych infekcji.