Co to jest porażenie środkowe twarzy?
Centralne porażenie twarzy odnosi się do zaburzenia neurologicznego powodującego paraliż w środkowej lub dolnej części twarzy; czoło zwykle nie jest dotknięte. Występuje, gdy siódmy nerw czaszkowy kontrolujący ruch twarzy puchnie od udaru, guza mózgu lub urazu porodowego. Ten nerw wysyła sygnały elektryczne z mózgu do niektórych obszarów twarzy. Leczenie porażenia centralnego twarzy zależy od jego przyczyny.
Uraz porodowy prowadzący do paraliżu twarzy zwykle pojawia się w ustach noworodka. Objawy zwykle stają się bardziej widoczne, gdy dziecko płacze, ponieważ każda strona ust może poruszać się inaczej. Czasami oko po dotkniętej stronie twarzy również wygląda inaczej. Porażenie twarzy zwykle ustępuje samoistnie, ale może wymagać leczenia terapeutycznego, jeśli stanie się trwałe.
Uszkodzenie siódmego nerwu czaszkowego może wystąpić na krótko przed urodzeniem lub w trakcie porodu. Dokładna przyczyna nie jest znana, ale kilka czynników może przyczynić się do centralnego porażenia twarzy u niemowląt, w tym niewłaściwe użycie kleszczy podczas porodu. Długi, trudny poród związany z większym niż przeciętne dzieckiem może również zwiększać ryzyko, szczególnie u matek chorych na cukrzycę. Niektóre leki znieczulające, które blokują ból, wraz z lekami wywołującymi poród, mogą również uszkodzić nerw.
Udar mózgu może powodować porażenie centralne twarzy przez osłabienie mięśni po jednej stronie twarzy. Może wpływać na ruch mięśni wpływający na mowę i inne mięśnie po tej samej stronie ciała. Udary są klasyfikowane jako niedokrwienne lub krwotoczne, ale oba mogą prowadzić do paraliżu twarzy.
Udar niedokrwienny występuje, gdy zakrzep odcina dopływ krwi do mózgu na dłużej niż kilka sekund. Skrzep może pojawić się w zatkanej tętnicy w mózgu lub przemieszczać się z innego obszaru ciała do mózgu. Zatkane tętnice zwiększają ryzyko udaru, który występuje, gdy płytka nazębna gromadzi się w żyłach. Podczas udaru krwotocznego krew wycieka do mózgu po pęknięciu naczynia krwionośnego.
Głównym czynnikiem ryzyka udaru jest wysokie ciśnienie krwi. Ryzyko wzrasta również u pacjentów, którzy palą, piją nadmiernie i spożywają dietę bogatą w tłuszcz i sól. Otyłość, wysoki poziom cholesterolu, cukrzyca i zaburzenia naczyniowe również zwiększają ryzyko udaru mózgu.
Jeśli guz mózgu wywiera nacisk na nerwy twarzy, możliwe jest centralne porażenie twarzy wraz z problemami z mową i słuchem, bólami głowy i napadami. Guz rozwija się, gdy nieprawidłowe komórki stają się masą. Mogą być złośliwe lub niezłośliwe i prowadzić do obrzęku nerwu.