Co to jest tkliwość ruchu szyjnego?
Tkliwość ruchu szyjnego, znana również jako znak żyrandola, jest odkryciem egzaminu fizykalnego, które może sugerować, że obecne są niektóre choroby ginekologiczne. Jak sama nazwa wskazuje, pacjenci, którzy mają badanie fizykalne, odnależyli znaczący ból po manipulacji szyjką macicy. Wykonanie tego testu ma użyteczność diagnostyczną w różnicowaniu bólu brzucha spowodowanego patologią przewodu rozrodczego spowodowanego patologią przewodu pokarmowego. Chociaż tkliwość ruchu szyjki macicy jest najczęściej związana ze stanem zwanym chorobą zapalną miednicy, może być również związana z ciążami ektopowymi lub torbielami jajników.
Aby sprawdzić tkliwość ruchu szyjki macicy, konieczne jest badanie miednicy, albo za pomocą spekulującej do zlokalizowania szyjki macicy lub użycia badacza do manipulowania tej struktury. Szyjka macicy jest strukturą anatomiczną znajdującą się między macicą a jamą pochwy. W pewnym sensie można to uznać za końcową część macicy thRozciąga się na pochwę. Aby w pełni zobaczyć tę strukturę, do pochwy wkłada się spekuluję. Szyjka macicy zazwyczaj pojawia się na końcu spekuluentu i pojawia się jako cylindryczna struktura z małym centralnym otworem.
Po wizualizacji szyjki macicy za pomocą spekuluentu lub po ślepym odczuciu szyjki macicy podczas badania fizykalnego testowanie tkliwości szyjki macicy jest łatwe. Jeśli poruszanie szyjki macicy powoduje znaczący ból, wówczas pacjent ma tkliwość ruchu szyjnego. Przydatność wykonania tego testu polega na tym, że może pomóc zlokalizować region ciała dotkniętych chorobą. Na przykład zapalenie wyrostka robaczkowego lub infekcja prawego jajnika może powodować ból po prawej dolnej części brzucha. Zazwyczaj infekcja, taka jak zapalenie wyrostka robaczkowego, nie byłaby związana z tkliwością szyjki macicy, podczas gdy inne procesy chorobowe mogłyby powodować ten ból.
NajczęściejZnalezienie tkliwości ruchu szyjnego wiąże się z chorobą zapalną miednicy. Zazwyczaj stan ten występuje, gdy infekcja pochwy, taka jak choroba przenoszona seksualnie, rozprzestrzenia się i wpływa na niektóre inne żeńskie narządy reprodukcyjne, takie jak jajniki, jajowate rurki lub macica. Ta choroba może być niebezpieczna, jeśli nie leczona, szkodzi przyszłym zdolnościom reprodukcyjnym kobiety lub w ciężkich przypadkach prowadzących do śmierci.
W innych przypadkach tkliwość ruchu szyjki macicy może być związana z innymi patologicznymi warunkami żeńskiego przewodu rozrodczego. Kobiety z ciążą ektopową, która występuje, gdy niedawno zapłodniony zarodek przywiązuje się do nieprawidłowego regionu anatomii żeńskiej, mogą powodować ból podczas ruchu szyjki macicy. Patologia jajnika, w tym tworzenie torbieli lub skręcanie jajnika wokół jajowód, może również spowodować to odkrycie egzaminu fizycznego.