Co to jest triada Charcota?
Triada Charcota odnosi się do zestawów trzech symptomów, które charakteryzują parę chorób. Neurologiczna triada Charcota, składająca się z oczopląsu, drżenia intencyjnego i mowy staccato lub skanującej, wskazuje na diagnozę stwardnienia rozsianego. Alternatywnie, odnosząc się do choroby żołądkowo-jelitowej, triada Charcota odnosi się do kombinacji bólu brzucha w prawym górnym kwadrancie, gorączki i żółtaczki. W tych przypadkach triada Charcota zwiększa prawdopodobieństwo wystąpienia zapalenia dróg żółciowych, infekcji dróg żółciowych. Żadna z triad nie zawsze jednak gwarantuje diagnozę, ponieważ inne choroby mogą wywoływać te same objawy.
Stwardnienie rozsiane jest postępującą, zwyrodnieniową chorobą neurologiczną, w której osłonki mielinowe, które normalnie otaczają i izolują nerwy, zaczynają się rozkładać. Nerwy nie mogą prawidłowo przekazywać impulsów elektrycznych bez normalnej osłony mielinowej. Objawy triady Charcota występują w wyniku zwyrodnienia mieliny. Oczopląs jest gwałtownym, rytmicznym, mimowolnym ruchem oka, natomiast drżenie intencyjne jest drżeniem, które nasila się, gdy pacjent celowo próbuje użyć kończyny. Mowa Staccato to mowa, w której każda sylaba jest wymawiana osobno, podczas gdy mowa skanowana jest niewyraźna i dudniąca.
Żółć jest płynem ustrojowym wytwarzanym przez wątrobę, który wspomaga trawienie. Zapalenie żółci jest infekcją przewodu lub rurki, która transportuje żółć do pęcherzyka żółciowego i jelit. Jeśli przewód żółciowy zostanie zatkany przez kamień żółciowy, guz lub bliznę, bakterie mogą spowodować infekcję w przewodzie, która może następnie rozprzestrzenić się na wątrobę. Żółtaczka, która jest żółtawym zabarwieniem skóry i oczu, ma miejsce, gdy normalne wydalanie żółci jest zablokowane. Gorączka i ból prawej górnej ćwiartki występują, gdy infekcja rozwija się w wątrobie i przewodzie żółciowym, które znajdują się w prawej górnej części brzucha. Gdy pacjent staje się bardziej chory, niedociśnienie i zmiany stanu psychicznego łączą się z triadą Charcota, tworząc pentadę Reynolda.
Obie formy triady Charcota są nazwane na cześć Jean-Martina Charcota, francuskiego neurologa, który jest powszechnie uważany za twórcę nowoczesnej neurologii. Jednym z największych zasług Charcota w dziedzinie nauk medycznych był postęp metodycznej oceny neurologicznej i korelacja wyników klinicznych z konkretnymi jednostkami chorobowymi. Nazwa Charcota jest związana z wieloma innymi terminami i nazwami medycznymi, w tym tętniakami Charcota-Boucharda, chorobą Charcota-Marie-Tootha i chorobą Charcota, znaną również jako stwardnienie zanikowe boczne lub choroba Lou Gehriga. Charcot po raz pierwszy opisał także staw Charcota, który jest obciążonym stawem, który zdegenerował się z powodu utraty wrażliwości nerwów obwodowych.