Co to jest zapalenie żółciowe?
Zapalenie żółci jest infekcją przewodu żółciowego, kanału, który przenosi żółć z pęcherzyka żółciowego i wątroby do dwunastnicy jelita cienkiego, aby pomóc w trawieniu pokarmu. Niedrożność spowodowana obecnością czegoś takiego jak kamień, guz lub zakrzep krwi w układzie żółciowym jest zasadniczo główną przyczyną choroby. Inne możliwe przyczyny to zakażenie krwi lub bakteriemia, bakterie pochodzące z jelita cienkiego lub test diagnostyczny, taki jak endoskopia. Niektóre objawy tej dolegliwości to ból w prawym górnym kwadrancie brzucha, gorączka i niskie ciśnienie krwi.
Zapalenie dróg żółciowych, pierwotne stwardniające zapalenie dróg żółciowych (PSC) i wstępujące zapalenie dróg żółciowych to niektóre z rodzajów tej infekcji. W zapaleniu dróg żółciowych wątroby osoba doświadcza powtarzających się ataków zapalenia dróg żółciowych. Jest to połączone z wewnątrzwątrobową niedrożnością dróg żółciowych i wewnątrzwątrobowymi kamieniami pigmentowymi. „Wewnątrzwątrobowy” oznacza, że wpływają na struktury wewnątrz wątroby.
W PSC obrzęk dróg żółciowych postępuje stopniowo. Może to prowadzić do niedrożności i uszkodzenia przewodów żółciowych zarówno wewnątrz, jak i na zewnątrz wątroby. Osoba cierpiąca na wstępujące zapalenie dróg żółciowych doświadcza zakażenia przewodu żółciowego z powodu bakterii, która unosi się od miejsca, w którym przecina się on z dwunastnicą. Prawdopodobnie będzie miał żółtaczkę, ból w okolicy brzucha lub gorączkę.
Osoba z objawami zapalenia dróg żółciowych prawdopodobnie będzie musiała przejść testy diagnostyczne. Może on potrzebować badań krwi, w tym posiewu krwi, w celu sprawdzenia, czy nie ma infekcji, testu w celu wykrycia jakiejkolwiek dysfunkcji wątroby i pełnej morfologii krwi. Może zostać również poproszony o poddanie się diagnostycznemu badaniu obrazowemu, np. Endoskopowej cholangiopancreatografii wstecznej (ERCP), cholangiografii lub przezskórnej cholangiografii przezwątrobowej (PTC).
Wyniki tych testów mogą pomóc lekarzowi rozpoznać niedrożność w układzie żółciowym i ustalić przebieg leczenia. Postępowanie w sprawie medycznej osoby cierpiącej na zapalenie dróg żółciowych ogólnie zależy od jej historii medycznej i złożoności jej choroby. Leczenie choroby zazwyczaj obejmuje podawanie antybiotyków przez linię dożylną (IV), przywrócenie ciśnienia krwi do normalnego poziomu, jeśli jest niskie, i ewentualnie operację, jeśli w układzie żółciowym jest blokada.
Ogólnie rzecz biorąc, osoba po 50. roku życia jest narażona na zapalenie dróg żółciowych. Z drugiej strony osoba, która miała kamienie żółciowe, jest bardziej narażona na chorobę. Wskazane jest, aby osoba uważana za zagrożoną regularnie odwiedzała lekarza w celu kontroli.