Co to jest przewlekłe odrzucenie?
Przewlekłe odrzucenie jest wzorem powolnego pogorszenia się w przeszczepionym narządie, spowodowanym rozwojem reakcji immunologicznej na tkankę w narządach. Jest to forma długoterminowego odrzucenia przeszczepu i jest szczególnie dużą przyczyną niepokoju w przeszczepie płuc. Z powodów badacze nie w pełni rozumieją, pacjenci poddawani przeszczepom płuc są znacznie bardziej narażeni na przewlekłe odrzucenie, a średni czas przeżycia dla biorców płuc są zwykle krótsze niż dla innych narządów dawcy z tego powodu.
Istnieje kilka poziomów odrzucenia przeszczepu, sklasyfikowane przez odrzucenie odrzucenia. do organów dawcy. Dokonanie starannego dopasowania odbywa się w celu zminimalizowania ryzyka odrzucenia, w celu zidentyfikowania wszelkich możliwych konfliktów między dawcą a odbiorcą, ale czasami ryzyko jest pominięte lub uważa się za dopuszczalne, jeśli alternatywą jest śmierć WHIle czeka na odpowiedni organ dawcy.
Ostre odrzucenie ustawia się w ciągu 60 dni. Przewlekłe odrzucenie występuje po 60 dniach i często jest powolne. Z czasem reakcje immunologiczne na narząd dawcy powodują rozwój tkanki włóknistej i mogą zakłócać funkcję narządu. U pacjentów z przeszczepami płuc może rozwinąć się trudności, a drogi oddechowe pacjenta mogą zostać zawężone i zatkane śluzem. Oznaki przewlekłego odrzucenia są zwykle identyfikowane podczas kolejnych wizyty lekarskiej i badań medycznych, takie jak badania obrazowania i biopsje mogą być wymagane w celu potwierdzenia diagnozy odrzucenia.
Oprócz stosowania rygorystycznych systemów dopasowywania narządów dawcy, lekarze zapewniają również pacjentom leki zapobiegające odrzuceniu. Te leki tłumią funkcję odpornościową, co utrudnia atakowi na organ dawcy. Przewlekłe odrzucenie czasami występuje WHEN ludzie biorą leki sporadycznie lub przestają je przyjmować, chociaż w innych przypadkach występuje pomimo starannego przestrzegania schematu leku.
Potencjalne powikłania przeszczepu narządów mogą rozpocząć miesiące lub lata po zabiegu przeszczepu. Ważne jest, aby pacjenci otrzymywali regularne oceny medyczne po przeszczepie i podlegali opiece od lekarzy. Jeśli pacjenci zauważą oznaki odrzucenia, powinni natychmiast udać się do lekarza w celu dokładnego badania i oceny. Wcześniejsze odrzucenie zapewnia pacjentom więcej opcji leczenia, w tym możliwość interwencji przed jedynym leczeniem jest nowy narząd zastąpił awansujący przeszczep.