Co to jest przewlekła rwa kulszowa?
Przewlekła rwa kulszowa odnosi się do stałego lub często powtarzającego się bólu w jednej z nóg. Problem jest spowodowany uciskiem lub uszkodzeniem strukturalnym nerwu kulszowego, długiego nerwu, który powstaje u podstawy kręgosłupa i przemieszcza się gałęziami do każdej stopy. Przewlekła rwa kulszowa jest zwykle spowodowana problemem w kręgosłupie, takim jak przepuklina dysku, zwyrodnieniowe zaburzenie dysku lub wrodzona wada. Czasami poważny uraz nogi lub pośladka lub duży guz w pobliżu rdzenia kręgowego może również powodować uszkodzenie nerwów. Decyzje dotyczące leczenia podejmowane są na podstawie przyczyny i nasilenia objawów, a większość przypadków można ostatecznie złagodzić, gdy poszukuje się opieki medycznej.
Objawy rwy kulszowej mogą się różnić. Wiele osób ma stały, promieniujący ból, który biegnie od ich dolnej części pleców przez jedną stronę pośladków i w dół jednej nogi. Mrowienie, drętwienie i osłabienie mięśni są powszechnymi odczuciami i mogą być odczuwalne w całej nodze lub w określonych miejscach wzdłuż nerwu kulszowego. Dla większości osób przewlekła rwa kulszowa jest tylko nieznacznie niewygodna i nadal mogą zarządzać codziennymi czynnościami, takimi jak chodzenie i prowadzenie samochodu. Jednak niektóre osoby doświadczają wyniszczającego bólu i osłabienia, które znacznie ograniczają ich poziom aktywności i jakość życia.
Lekarz zazwyczaj może postawić bardzo podstawową diagnozę przewlekłej rwy kulszowej podczas badania fizykalnego. Lekarz może zapytać o objawy, przetestować odruch i poczuć się na nodze i pośladku, aby znaleźć delikatne miejsca. Aby odkryć podstawową przyczynę, lekarz może zlecić skanowanie promieni rentgenowskich i rezonansu magnetycznego dolnej części kręgosłupa w celu znalezienia śladów poślizgnięcia i zużycia dysków. Leczenie przewlekłej rwy kulszowej ma na celu skorygowanie głównych przyczyn bólu nerwów.
Jeśli podczas testów diagnostycznych nie zostanie wykryte żadne poważne uszkodzenie, lekarz może po prostu zaproponować techniki samoopieki w celu złagodzenia bólu. Pacjent może próbować naprzemiennie z zimnych i gorących paczek, aby zmniejszyć stan zapalny i złagodzić ból mięśni. Pomocne mogą być również dostępne bez recepty środki przeciwbólowe i przeciwzapalne. Regularne ćwiczenia o niskiej sile oddziaływania w postaci jogi, starannego rozciągania i chodzenia pomagają wielu ludziom znaleźć ulgę. Wreszcie ważne jest, aby starać się utrzymać dobrą postawę podczas siedzenia i stania, aby odciążyć nerw kulszowy.
W przypadku wykrycia problemu z kręgosłupem może być konieczne bardziej agresywne leczenie. Pacjent może potrzebować zastrzyku leków przeciwzapalnych i przeciwbólowych w dolnej części kręgosłupa, aby tymczasowo zmniejszyć bolesne odczucia. W większości przypadków poślizgniętych dysków konieczna jest operacja, aby wyrównać kręgosłup, zdekompresować nerw kulszowy i wzmocnić kręgosłup, aby problem nie powrócił. Aby odzyskać elastyczność pleców i nóg po operacji, może być konieczne kilkumiesięczny odpoczynek, a następnie regularne sesje fizykoterapii.