Co to jest Coarctation aorty?

Coarctation aorty jest wrodzoną wadą serca, która wymaga agresywnego leczenia w około 50% przypadków. Aorta jest główną tętnicą odpowiedzialną za przenoszenie krwi z lewej strony serca do ciała. Ta bogata w tlen krew zapewnia energię i pozwala ciału normalnie się rozwijać.

Kiedy występuje aorta aorty, aorta jest zbyt wąska tuż pod obszarem, który zasila mniejsze tętnice prowadzące do górnej i dolnej połowy ciała. Obszar ten nazywany jest położeniem przewodowym . Podczas życia płodowego i krótko po urodzeniu przewód umieszczony tuż nad obszarem zwężenia pozwala na swobodny przepływ krwi do ciała.

Po zamknięciu przewodu, zwykle pierwszego dnia po urodzeniu dziecka, zwężenie aorty zaczyna poważnie ograniczać przepływ krwi do organizmu. Łagodny zwężenie aorty może początkowo nie być zauważalne. Wiele zwężeń może jednak powodować niewydolność serca i układową, ponieważ ciało nie może uzyskać potrzebnego tlenu.

Dziecko z ciężkim zwężeniem aorty na ogół wykazuje objawy krótko po urodzeniu. Dziecko może mieć niebieskie lub jasne błony śluzowe. Zabarwienie może być szczególnie zauważalne na paznokciach oraz wokół oczu i nosa. Dziecko nie będzie w stanie dobrze jeść i będzie ciężko oddychać. Ponadto lekarze zauważą znaczny szmer serca.

Dzieci z ciężkim zwężeniem aorty wymagają natychmiastowego leczenia w celu przywrócenia prawidłowego przepływu krwi do organizmu. Aby leczyć ten stan, istnieje kilka opcji. Wybór leczenia zależy od charakteru zwężenia, a także od poziomu komfortu chirurga z różnymi opcjami chirurgicznymi.

Najczęściej chirurgiczna operacja zwężenia aorty polega na przecięciu aorty, usunięciu zwężonej części i ponownym przymocowaniu aorty. W niektórych przypadkach część świni, dawcy lub bydła może być konieczna, aby aorta była wystarczająco długa. Jest to jednak rzadkie i nie jest zalecane, ponieważ ta część zaworu nie będzie rosła.

Rzadziej chirurg może skorygować koarktację aorty, przecinając aortę, poszerzając ją, a następnie umieszczając łatę na rozszerzonym obszarze. Obie opcje chirurgiczne wymagają obejścia serce-płuco i chociaż operacja jest poważna, szybkość powrotu do zdrowia jest bardzo dobra. Dzieci mogą potrzebować leków przeciwzakrzepowych i leków na ciśnienie krwi, ponieważ zwężenie często powoduje nadciśnienie w ramionach.

Jeśli koarktacja aorty nie jest ciężka, rodzice mogą nawet nie być świadomi, że mają ją dzieci. Gdy nie powoduje żadnych problemów zdrowotnych lub wzrostu dziecka, może nie wymagać naprawy. Jednak zwężenie może się pogorszyć, dlatego kardiolodzy zwykle decydują się na umieszczenie małej rurki w celu poszerzenia aorty, aby stan nie stał się poważniejszy. Gdy nie zostanie podjęta żadna operacja, kardiolog będzie ściśle obserwował pacjenta w celu wykrycia objawów zwiększonego nadciśnienia i przerostu lewej komory.

Coarctation aorty może występować z innymi wadami lewostronnymi, najczęściej dwudzielną zastawką aortalną, która może wymagać późniejszej wymiany. Dzieci z tym schorzeniem wymagają dożywotniej obserwacji u kardiologów, ale gdy stan jest nieskomplikowany przez inne wady, oczekiwana długość życia jest całkiem dobra.