Co to jest kolagenowe zapalenie jelita grubego?
Kolagenowe zapalenie jelita grubego jest szczególnym rodzajem zapalnej choroby jelit wpływającej na okrężnicę. Charakteryzuje się przewlekłą biegunką, która zazwyczaj nie zawiera krwi. Kolagenowe zapalenie jelita grubego jest jedną z dwóch postaci mikroskopowego zapalenia jelita grubego, tak nazwaną, ponieważ chorób tych zwykle nie można zdiagnozować na podstawie obserwacji jelita grubego za pomocą kolonoskopii. Aby ostatecznie zdiagnozować jedną z mikroskopowych chorób okrężnicy, zwykle konieczne jest, aby lekarz wykonał biopsję tkanki okrężnicy i zbadał ją pod mikroskopem. Dwa rodzaje mikroskopowego zapalenia jelita grubego to kolagenowe i limfocytowe zapalenie jelita grubego.
Dorośli w wieku powyżej 40 lat są zazwyczaj wrażliwą grupą wiekową, w której najczęściej występuje kolagenowe zapalenie jelita grubego. Dokładna przyczyna choroby nie jest znana. Zapalenie okrężnicy może być spowodowane czynnikiem bakteryjnym lub wirusowym, lub może być pośrednio spowodowane toksycznymi substancjami wytwarzanymi przez takie patogeny. Niektórzy lekarze uważają, że choroba może być związana z reakcją autoimmunologiczną, w której układ odpornościowy pacjenta atakuje zdrowe komórki.
Objawami kolagenowego zapalenia jelita grubego są skurcze lub ból brzucha. Najważniejszym objawem jest jednak przewlekłe wydzielanie wodnistej, niekrwawej biegunki. Może to być dość stałe lub może się zatrzymać i rozpocząć.
Leczenie kolagenowego zapalenia jelita grubego obejmuje wiele różnych leków. Leki przeciwzapalne są często przepisywane w pierwszej kolejności. Późniejsze leczenie może obejmować sterydy, ale ich długotrwałe stosowanie nie jest zalecane, ponieważ może prowadzić do poważnych działań niepożądanych, w tym utraty gęstości kości i wzrostu ciśnienia krwi. Inne leki, które mogą być stosowane w leczeniu kolagenowego zapalenia jelita grubego, obejmują różne substancje hamujące układ odpornościowy, a zatem mogą zmniejszać stan zapalny, ale zwykle nie są one przepisywane, chyba że stan nie odpowiada na inne opcje leczenia.
W niektórych przypadkach leczenie farmakologiczne nie jest konieczne i zalecenie pacjentowi stosowania diety z powodu kolagenowego zapalenia jelita grubego może być wystarczające do wyleczenia choroby. Lekarze często zalecają redukcję tłuszczu w diecie wraz z usuwaniem produktów mlecznych, kofeiny, aspiryny i innych leków przeciwbólowych. Jeśli choroba nie reaguje ani na leki, ani na zmianę diety, w skrajnych przypadkach konieczna jest pełna lub częściowa kolektomia. W tym leczeniu chirurgicznym usuwa się całość lub część okrężnicy. Jednak takie ekstremalne leczenie kolagenowego zapalenia jelita grubego jest rzadko potrzebne.