Co to jest kolpopeksja?
Kolpopeksja jest zabiegiem chirurgicznym stosowanym w celu zmiany pozycji pochwy kobiety, która przeniosła się z właściwego położenia fizycznego. Kobiety mogą doświadczyć tak zwanego wypadania pochwy, gdy struktura pochwy słabnie i zapada się; może nawet wystawać na zewnątrz przez otwór pochwy. Jest to dość powszechne zjawisko u kobiet po histerektomii, choć może się to zdarzyć również w wyniku menopauzy lub porodu. Procedura ta, zwana również pochwą lub pochwą, polega na przymocowaniu pochwy do otaczającej tkanki w jamie brzusznej w celu przytrzymania jej w miejscu. Istnieją dwa główne typy kolpopeksji, kolpopeksja brzuszna i kolpopeksja pochwowa.
Kolpopeksja pochwowa wykonuje się przezpochwowo, co oznacza, że wejście do ciała odbywa się przez samą pochwę. Pozwala to na dokonywanie napraw w minimalnie inwazyjny sposób. Pochwę przyszywa się do więzadła krzyżowego, aby utrzymać go na miejscu. Czasami można wykonać wycięcie macicy pochwy w tym samym czasie, aby ograniczyć ryzyko nawrotu wypadnięcia.
Kolpopeksja brzuszna jest bardziej inwazyjnym podejściem, które polega na nacięciu ściany brzucha. Pochwę ustawia się w odpowiednim miejscu, a następnie zszywa siatkę, aby ją podtrzymać. Siatka może być wykonana z materiału syntetycznego lub można zastosować własną powięź pacjenta, w zależności od preferencji chirurga. Pomimo faktu, że jest to procedura bardziej inwazyjna niż podejście do zawieszenia krzyżowo-krzyżowego, badania wskazują, że w dłuższej perspektywie może być bardziej skuteczne w zapobieganiu nawrotowi wypadania pochwy. W niektórych przypadkach najpierw można wypróbować procedurę krzyżową, ale jeśli nie uda się utrzymać pochwy na miejscu, wówczas stosuje się chirurgię krzyżową brzucha.
Podobnie jak w przypadku każdej operacji, istnieje ryzyko związane z kolpopeksją. Chirurg musi uważać na wiele otaczających struktur, takich jak cewka moczowa, pęcherz i odbytnica, aby zapewnić ich prawidłowe ustawienie względem pochwy; Prawidłowe ustawienie siatki w procedurze krzyżowej brzucha jest również niezbędne, aby uniknąć uszkodzenia pobliskich tkanek i narządów. Zakażenie w miejscu operacji jest zawsze możliwe. Niewłaściwie wykonane pochwowe połączenie krzyżowe może wywierać nacisk na nerwy w okolicy i powodować ból. Istnieje również ryzyko, że siatka lub szwy zastosowane do podtrzymania pochwy mogą z czasem ulec erozji i wymagać naprawy lub wymiany.