Co to jest współwystępowanie?
Choroba współistniejąca jest terminem stosowanym w odniesieniu zarówno do stanów wykraczających poza podstawowy stan medyczny będący przedmiotem zainteresowania, jak i do konsekwencji interakcji między wieloma stanami medycznymi. Często zdarza się, że ludzie mają wiele problemów medycznych lub diagnoz, a zrozumienie, jak działa współwystępowanie, może być ważną częścią leczenia. Kiedy mówi się, że coś jest „współistniejące”, oznacza to, że występuje ono oprócz czegoś innego.
Pacjenci z chorobami przewlekłymi mogą doświadczać różnych problemów zdrowotnych. Oprócz doświadczania objawów związanych z każdym stanem, który mają, mogą również doświadczać problemów w wyniku interakcji chorób. Na przykład osoba cierpiąca na cukrzycę i choroby sercowo-naczyniowe może doświadczyć problemów z krążeniem spowodowanych interakcjami między tymi dwoma stanami, niezależnie od działania każdego z nich niezależnie.
Leczenie pacjenta z jednym lub więcej współistniejącymi chorobami jest wyzwaniem. Leki i leczenie, które są skuteczne w jednym stanie, mogą na przykład zaostrzyć inny, lub podejście do leczenia może wymagać dostosowania w celu uwzględnienia oczekiwanej długości życia pacjenta. Korzystając z systemu znanego jako wskaźnik współwystępowania Charlsona, lekarze mogą przypisywać wyniki do warunków, w których przebywa pacjent, i dodawać je, aby uzyskać wyobrażenie o oczekiwanej długości życia pacjenta. Informacje te mogą być wykorzystane przy podejmowaniu decyzji dotyczących leczenia; na przykład, jeśli pacjent prawdopodobnie umrze z powodu niewydolności wątroby w ciągu sześciu miesięcy, koszty leczenia raka żołądka mogą nie być tego warte.
W psychiatrii kormoroza jest częstym tematem dyskusji. Wiele osób z chorobami psychicznymi ma wiele diagnoz, odzwierciedlających fakt, że ich objawy są zróżnicowane i nie można ich wyjaśnić pojedynczą diagnozą. Choroby psychiczne mogą być również częstym problemem u osób z zaburzeniami rozwoju. Osoby z chorobami współistniejącymi psychiatrycznie potrzebują leczenia, które odnosi się do wszystkich diagnoz zbiorowo, a nie tylko na jeden. Na przykład samo leczenie depresji nie będzie skuteczne u pacjenta z zaburzeniem lękowym.
Pacjenci powinni omówić z lekarzami implikacje chorób towarzyszących. Być może będą musieli zachować szczególną ostrożność, aby zająć się swoimi schorzeniami lub przestrzegać środków ostrożności, których inni pacjenci nie robią. Podczas omawiania opcji leczenia należy również rozważyć choroby współistniejące, a pacjenci powinni upewnić się, że lekarze znają pełną historię medyczną przed omówieniem diagnozy i leczenia, aby upewnić się, że błędy nie zostaną popełnione w wyniku braku dostępu do ważnych informacji na temat chorób współistniejących.