Co to jest wpis komputerowy do zamówienia lekarza?
Skomputeryzowane systemy wprowadzania zamówień lekarzy (CPOE) pozwalają lekarzom wprowadzać zamówienia na leki dla pacjentów do komputera zamiast pisać je ręcznie. Celem CPOE jest zmniejszenie liczby błędów związanych z przyjmowaniem leków poprzez program komputerowy ostrzegający lekarza przepisującego lek, jeśli wystąpią szkodliwe interakcje z lekami, a także zidentyfikować inny potencjalny problem z zamówieniem. Skomputeryzowane wprowadzanie zamówień przez lekarzy jest terminem, który może wprowadzać w błąd, ponieważ inni członkowie personelu medycznego, tacy jak pielęgniarki, mogą również uzyskać uprawnienia do korzystania z systemów CPOE.
Skomputeryzowane systemy wprowadzania zleceń dla lekarzy są rodzajem systemu wspomagania decyzji klinicznych (CDSS) i często są łączone z innymi systemami CDSS w celu kompleksowego skomputeryzowanego wsparcia klinicznego. Systemy te pomagają personelowi medycznemu w dokładnym diagnozowaniu i wykonywaniu zalecanych klinicznie kroków w leczeniu i opiece nad pacjentami o różnych potrzebach. Efektywnie stosowane mogą ułatwić pracę lekarzy, usprawnić przepływ pracy i pomóc pacjentom uzyskać optymalną opiekę. Systemy te można również zintegrować z elektroniczną dokumentacją medyczną, aby zachować ciągłość dokumentacji opieki dla konkretnego pacjenta.
Błędy w podawaniu leków powodują co roku wiele zgonów pacjentów, a także mogą powodować działania niepożądane, od drobnych po niepełnosprawne. Celem skomputeryzowanego wprowadzania zamówień przez lekarza jest zapewnienie, że pacjenci nie otrzymają leków, które są dla nich złe lub niebezpieczne. Jest to szczególnie przydatne i ważne dla pacjentów, którzy mają złożone potrzeby leczenia, takich jak pacjenci z rakiem lub pacjenci z AIDS. Tacy pacjenci mogą przyjmować wiele różnych leków o bardzo różnych harmonogramach dawkowania, a nawet niewielkie zmiany w lekach mogą mieć poważne konsekwencje. Korzystanie z systemu CPOE oznacza również, że zdolność pracownika do odczytywania pisma odręcznego innej osoby nie wpływa na ważne decyzje medyczne.
Pracownicy placówki medycznej często są odporni na zmiany i uczą się nowych technologii, więc zainstalowanie skomputeryzowanego systemu wprowadzania zleceń dla lekarzy w nowym środowisku może być trudne. Czasu jest mało w prawie wszystkich warunkach medycznych i może być trudno znaleźć czas na szkolenie i przyzwyczajenie się do nowego systemu. Przepływ pracy w całym obiekcie może ulec zmianie drastycznie dla niektórych pracowników, co może skutkować okresem nieporozumień i frustracji, gdy wszyscy próbują modyfikować codzienną rutynę.
Systemy CPOE i inne systemy komputerowe stosowane w medycynie nieustannie ewoluują, aby stać się lepsze i bardziej wydajne. Jednym z głównych problemów związanych ze skomputeryzowanymi systemami wprowadzania zleceń dla lekarzy, a także ze wszystkimi komputerowymi systemami wsparcia, jest to, że mogą one nadmiernie ograniczać decyzje lekarzy. Kliniczne podejmowanie decyzji jest bardzo złożone i opiera się na doświadczeniach lekarza oraz na badaniach medycznych. Chociaż systemy CPOE mogą chronić pacjentów przed złymi decyzjami, mogą również ograniczać lekarzom przepisywanie leków, które mogą być ryzykowne, ale są uzasadnione klinicznie.