Co to jest klirens kreatyniny?
Test klirensu kreatyniny odnosi się do badań krwi i moczu, które są używane do oceny czynności nerek. Jeśli lekarz stwierdzi, że u pacjenta może wystąpić nieprawidłowość czynności nerek, taka jak niewydolność nerek lub niedrożność nerek, może zalecić test klirensu kreatyniny. Ten diagnostyczny test medyczny wymaga zarówno próbki krwi, jak i próbki moczu. Laboratorium porównuje poziom kreatyniny w obu próbkach, aby obliczyć współczynnik klirensu. Zazwyczaj przy obliczaniu wyników testu brany jest również pod uwagę wzrost i waga pacjenta.
Kreatynina jest wytwarzana w mięśniach i jest produktem odpadowym. Zazwyczaj kreatynina jest usuwana przez nerki, dlatego podwyższony poziom tego produktu odpadowego we krwi jest wskaźnikiem mniejszej niż optymalna filtracji nerkowej. Zasadniczo test klirensu kreatyniny mierzy poziomy kreatyniny w moczu i krwi wyprodukowanych w ciągu ostatnich 24 godzin. Te wyniki są używane do określania poziomów kreatyniny, które zostały usunięte z krwi i przefiltrowane do moczu.
Objawy, które mogą ostrzec lekarza przed zleceniem testu klirensu kreatyniny, to obrzęk twarzy, brzucha lub kończyn. Ponadto, obniżone poziomy wydalania moczu i krwawy, ciemny lub spieniony mocz są ważnymi wskaźnikami, że może być uzasadniony test klirensu kreatyniny. Czasami ból boczny lub środkowy kręgosłupa oraz obecność nadciśnienia lub białka w moczu mogą ostrzec lekarza, aby zlecił test klirensu kreatyniny. Zazwyczaj nie ma specjalnego przygotowania do testu ze strony pacjenta.
Zasadniczo choroby lub stany, które upośledzają zdolność nerek do usuwania produktów przemiany materii z krwi, powodują podwyższony poziom kreatyniny we krwi. Ponadto wartość klirensu kreatyniny może się zmniejszyć, ponieważ zmniejszone ilości kreatyniny są wydalane z moczem. Czasami obniżone wartości klirensu kreatyniny mogą wskazywać na zastoinową niewydolność serca, ostrą niewydolność nerek lub guz nerki. Czasami podwyższone wartości mogą wskazywać na ciążę lub mogą być wynikiem intensywnych ćwiczeń.
Czasami, jeśli pacjent spożywa dietę bogatą w białko lub mięso, test zostanie podniesiony i będzie wymagał powtórzenia. Ponadto niektóre leki mogą zmienić test. Leki zwane diuretykami mogą dawać fałszywie pozytywne wyniki. Leki moczopędne są również znane jako pigułki wodne. Leki te promują częste oddawanie moczu i są wskazane w leczeniu nadciśnienia lub wysokiego ciśnienia krwi. Inne leki, które mogą zniekształcać wyniki testu, to środki zmniejszające kwas żołądkowy i niektóre antybiotyki.